患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年，近期明显增大，并口齿不清，M

1. [填空题]患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年，近期明显增大，并口齿不清，MRI平扫诊断为：右侧下牙龈区病变，右侧下颌骨多发异常信号灶，双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示：中分化鳞癌。生长于原籍，否认外地久居及疫区居留史。生活规律，吸烟50支／天×30年，饮酒史约500g/天×30年。

（提示 患者行下牙龈癌根治术+同侧下颌骨切除术，术中行双侧中上颈淋巴结清扫术。术后病理示：（下牙龈）高-中分化鳞癌，下颌骨内查见癌细胞浸润，切缘未见癌，右颈清扫淋巴结查见转移癌(1／15)，左侧颈清扫淋巴结查见转移癌(0/8)，术后恢复良好，KPS 1分。）口腔癌术后容易复发转移的不良因素包括（ ）

A. 淋巴结包膜外侵
B. 原发灶切缘阳性
C. 脉管瘤栓或神经受侵
D. 低分化或未分化
E. N1淋巴结转移
F. N2淋巴结转移
G. N3淋巴结转移

2. [多选题]我国癌症目前防治现况是（ ）

A. 发展中国家与发达国家高发癌谱并存
B. 肿瘤发病率和死亡率的上升速度城市高于农村
C. 癌症防治资源多用于癌症患者的中晚期治疗，重治疗轻预防
D. 多种肿瘤呈地域性分布
E. 癌症发病呈现年轻化趋势

3. [多选题]现代医学的“三大挑战”是 ( )

A. 癌症
B. 病毒感染
C. 老年性疾病
D. 细菌性疾病
E. 心血管类疾病

4. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

5. [单选题]某男性患者，肺癌骨转移^{(lung cancer bone metastasis)}，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物^{(kind of drugs)}30mg q12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是

A. 患者已成瘾
B. 患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C. 患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D. 药物可能产生一定耐受
E. 可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳

6. [单选题]进展期胃癌的X线钡餐造影表现是（ ）

A. 不规则的充盈缺损和龛影，黏膜破坏
B. 胃壁柔软，胃腔无狭窄
C. 充盈缺损规则，黏膜无破坏
D. 龛影周围黏膜无中断，胃壁较柔软
E. 胃壁可见鹅卵石样充盈缺损

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