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患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ADFH。A.血气分析:代谢性酸中毒 B.胸部X线片:心胸比例增大,肺血明显增多 C.导管前后血氧分压差明显,下肢高于上肢 D.ECG:电轴右偏,有心肌缺血表现 E.血白细胞增高,血小板降低 F.心脏超声:动脉导管开放,右向左分流 G.动脉血压明显增高 H.胸骨下缘闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。

下列检查结果中符合持续肺动脉高压表现的有(提示 患儿诊断为胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压。)

A. 血气分析:代谢性酸中毒
B. 胸部X线片:心胸比例增大,肺血明显增多
C. 导管前后血氧分压(blood oxygen pressure)差明显,下肢高于上肢
D. ECG:电轴右偏,有心肌缺血表现
E. 血白细胞增高,血小板降低
F. 心脏超声:动脉导管开放,右向左分流
G. 动脉血压明显增高
H. 胸骨下缘闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强


2. [单选题]对于脑水肿,下列哪种药物脱水疗效最佳 ( )

A. 可的松
B. 氢化可的松(hydrocortisone)
C. 泼尼松
D. 促肾上腺皮质激素
E. 地塞米松


3. [单选题]母乳喂养儿粪便中主要的细菌是( )

A. 大肠杆菌
B. 肠链球菌
C. 副大肠杆菌
D. 变形杆菌(proteus)
E. 乳酸杆菌


4. [单选题]下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点

A. 细菌不侵入肠黏膜,不产生病理形态学改变
B. 可产生耐热或不耐热毒素
C. 粪便中白细胞少见
D. 肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运
E. 除腹泻脱水外,多无发热等全身症状


5. [单选题]需要定期注射人体球蛋白的疾病是

A. DiGeorge综合征
B. IgA缺乏症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. X连锁无丙种球蛋白血症
E. 白血病


6. [单选题]小儿惊风多见( )

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红


7. [单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难(dyspnea)、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/min,HR120次/min,Ⅲ度吸气性呼吸困难(dyspnea),张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为

A. 支气管哮喘重度发作
B. 气管异物
C. 支气管异物
D. 急性喉炎
E. 急性会厌炎


8. [单选题]尿崩症尿液检查的特点是 ( )

A. 碱性尿
B. 酸性尿
C. 尿比重低
D. 尿比重高
E. 蛋白尿


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