患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时

1. [填空题] 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高^{(high blood pressure)}(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

此时，护士应采取的护理措施有( )

A. 稳定患者情绪，必要时应用镇静剂
B. 绝对卧床休息，抬高床头
C. 保持呼吸道通畅，吸氧
D. 给予心理护理
E. 迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药
F. 密切监测血压变化

2. [多选题]库存血液要定期检查，若发生哪些情况不能使用 ( )

A. 原色
B. 变混
C. 玫瑰色^(rosiness)
D. 絮状物
E. 紫红色^(mauve)

3. [多选题]预防医院感染的措施有

A. 监测
B. 隔离
C. 无菌技术
D. 消毒灭菌
E. 合理使用抗生素

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/6eev9e.html