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 患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:B。A.原发性脱髓鞘 B.原发性轴索损害 C.神经元变性 D.脱髓鞘继发轴索损害 E.感觉神经元变性 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A. 原发性脱髓鞘
B. 原发性轴索损害
C. 神经元变性
D. 脱髓鞘继发轴索损害
E. 感觉神经元(sensory neuron)变性


2. [单选题]急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒,解毒剂是

A. 维生素C
B. 毛果芸香碱
C. 青霉胺
D. 甲蓝
E. 巯基丙醇


3. [单选题]以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述错误的是

A. 脑血管疾病通常起病急骤,症状在短时间内达到高峰
B. 脱髓鞘疾病常慢性起病,持续进展
C. 代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢,病程较长
D. 神经系统中毒性疾患可呈急性或慢性发病
E. 神经系统感染性疾病起病大多呈急性或亚急性


4. [单选题]糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明

A. 微血管瘤
B. 新生血管破裂
C. 硬性渗出物
D. 软性渗出物
E. 视网膜出血


5. [单选题]分泌性腹泻的病原菌主要作用在

A. 十二指肠和空肠
B. 空肠和回肠
C. 回肠末端
D. 结肠
E. 十二指肠上端


6. [单选题]下列内分泌疾病治疗原则的描述,正确的是

A. 治疗以根除病因为主
B. 治疗以对症治疗为主
C. 治疗以替代治疗为主
D. 治疗以预防为主
E. 治疗以支持治疗为主


7. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法


8. [单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol/L,应首先考虑

A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
B. 心力衰竭
C. 癌性胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肝硬化


9. [多选题]生地黄的主治病证是( )

A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴,口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液,肠燥便秘


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