患者男，74岁。1年前无明显诱因出现右手小指麻木，轻触即有放电

1. [填空题]患者男，74岁。1年前无明显诱因出现右手小指麻木，轻触即有放电样感觉，未予诊治。6个月前，右小指麻木较前加重，不能感受物体冷热、纹理，触电样感觉消失，同时出现右手无力，屈指力弱，但尚可拿捏物体。4个月前患者发现右手小指掌侧肌肉萎缩，未感明显肉跳。既往史：高血压病史4年，血压最高达180／110mmHg，平日规律口服硝苯地平控制片、厄贝沙坦氢氯噻嗪及富马酸比索洛尔片，血压控制欠佳；糖尿病病史4年，平日口服格列齐特缓释片，未规律检测血糖；曾有双眼一过性黑蒙病史，持续约1～2s，自行缓解，否认冠心病病史，否认肝炎、结核病史，否吸烟史，偶饮酒，无药物过敏史；曾从事焊工工作40年。查体：BP140／70mmHg;双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛，无肌紧张。意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常。双瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射存在。双侧额纹对称，闭目有力，示齿口角无明显歪斜。伸舌居中，腭垂居中，咽反射存在。左上肢肌力5级，右上肢近端肌力5级，远端腕屈腕伸肌力5级，小指外展及并指肌力约3级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力5级。四肢肌张力正常。右手骨间肌及小鱼际肌萎缩。右侧小指针刺觉、音叉振动觉^{(sense of vibration)}、轻触觉减退，四肢末端轻触觉减退，余感觉查体正常。双上肢肱二头肌反射正常，肱三头肌反射减弱，双下肢^{(both lower limbs)}膝跳反射、跟腱反射减弱。双侧霍夫曼^(hoffman)征（-），巴宾斯基征（-）。直腿抬高试验（-）。颈软，无抵抗，龙贝格征（-）。

多发性神经病^{(polyneuropathy)}的常见病因有（ ）

A. 营养缺乏及代谢障碍
B. 重金属中毒
C. 副肿瘤综合征
D. 遗传性疾病
E. 副蛋白血症
F. 结缔组织病

2. [单选题]关于酗酒和丙型肝炎患者，描述中正确的是

A. 会增加肝细胞癌的风险性
B. 降低肝细胞癌的风险性
C. 无变化
D. 取决于丙型肝炎病毒的基因型
E. 不明确

3. [单选题]确诊流脑最重要的依据是

A. 冬、春季节发病，有皮疹、脑膜刺激征
B. 脑脊液呈化脓性改变
C. 脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌
D. 血或脑脊液培养脑膜炎球菌生长
E. 头痛，呕吐，皮肤瘀点、瘀斑表现

4. [单选题]对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为

A. 铜绿假单胞菌、MRSA
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
D. 多重耐药肠杆菌
E. 鲍曼不动杆菌

5. [单选题]外周血干细胞移植选用动员剂有 ( )

A. 粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B. 环磷酰胺
C. 阿糖胞苷
D. 地塞米松
E. 以上均是

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