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患者男性,45岁。因“反复关节红肿热痛10年,可疑痛风石7年”来诊

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:E。A.停用吲达帕胺,改为其他降压药 B.手术切除较大的痛风石 C.关节炎急性发作时,用激素控制症状 D.长期服用降尿酸药物 E.长期应用小剂量激素控制症状 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,45岁。因“反复关节红肿热痛10年,可疑痛风石7年”来诊。既往史:高血压1年,口服吲达帕胺、小剂量肠溶阿司匹林治疗(aspirin treatment),血压控制满意。查体:手足关节畸形、活动障碍,无红肿压痛,关节伸面有多个可疑痛风石。生化检查:肝功能正常,SCr167μmol/L,血清尿酸盐水平643μmol/L。

该患者可以采取的治疗措施不包括

A. 停用吲达帕胺,改为其他降压药
B. 手术切除较大的痛风石
C. 关节炎急性发作时,用激素控制症状
D. 长期服用降尿酸药物
E. 长期应用小剂量激素控制症状


2. [单选题]关于急性肾小管坏死(tubular necrosis)发生高钾血症(hyperkalemia)特点,下列哪项是错误的

A. 尿量减少,排出钾少,钾在体内蓄积
B. 热量不足使体内蛋白分解,释放钾离子
C. 代谢性酸中毒(acidosis),细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾
D. 由输入库存血引起
E. 血钾越高,心电图表现越严重


3. [多选题]心的生理功能是( )

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气


4. [单选题]下列哪项是半乳糖血症的病因

A. 转移酶缺陷
B. 羟化酶缺陷
C. 膜转运异常
D. 合成酶缺乏
E. 酪氨酸酶缺乏


5. [单选题]男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为

A. 球后溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 胰腺癌
D. 胆道出血
E. 结肠癌


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