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患者,女性,25岁,因"活动后气短半年,突发胸背痛4小时"急诊就

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.予以吗啡肌注缓解胸痛 B.积极纠正低血压 C.测量四肢血压,排除左锁骨下动脉受累所致假性低血压 D.积极行术前准备,尽早行外科手术治疗 E.应用β受体阻滞剂或联合应用硝普钠、钙离子拮抗剂控制高血压,心率60~80次/分 F.考虑行腔内介入手术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,25岁,因"活动后气短半年,突发胸背痛4小时"急诊就诊,查体:左上肢血压70/50mmHg,心率90次/分,律齐,心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。

(提示 主动脉CT检查提示"Stanford A型夹层,破口位于主动脉升弓部,近端累及主动脉窦,远端累及双侧髂动脉"。)以下治疗合适的是( )

A. 予以吗啡肌注缓解胸痛
B. 积极纠正低血压
C. 测量四肢血压,排除左锁骨下动脉受累所致假性低血压
D. 积极行术前准备,尽早行外科手术治疗
E. 应用β受体阻滞剂(blocker)或联合应用硝普钠、钙离子拮抗剂控制高血压,心率60~80次/分
F. 考虑行腔内介入手术


2. [单选题]主动脉瓣狭窄并反复心绞痛发作者,最好的治疗方法为 ( )

A. 尽早施行人造瓣膜替换术
B. 先用药物控制心绞痛,3~5年后再行手术治疗
C. 进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
D. 体外循环下主动脉瓣成形术
E. 以上均不正确


3. [单选题]下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是

A. CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高
B. 肝癌及恶性畸胎瘤(malignant teratoma)者AFP均可升高
C. 肝癌、骨肉瘤时血清AKP均可升高
D. 肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低
E. 前列腺癌时酸性磷酸酶升高


4. [单选题]心脏直视术后易出血的主要原因是 ( )

A. 血液稀释
B. 凝血因子被稀释
C. 血液黏稠度下降
D. 血小板破坏、减少
E. 血中游离钙减少


5. [单选题]听三角的解剖结构是什么(what is)

A. 下界为背括肌,内侧界为斜方肌,上外侧界为肩胛骨
B. 下界为肩胛骨,内侧界为斜方肌,上外侧界为背阔肌
C. 下界为斜方肌,内侧界为背阔肌,上外侧界为肩胛骨
D. 下界为背阔肌,内侧界为肩胛骨,上外侧界为斜方肌
E. 下界为肩胛骨,内侧界为背阔肌,上外侧界为斜方肌


6. [单选题]食管中段,直径2cm平滑肌瘤,凸向管壁右侧,最佳的治疗方法是

A. 保守治疗,定期随访
B. 胸腔镜平滑肌瘤摘除
C. 食管镜平滑肌瘤摘除
D. 右侧开胸,肿瘤摘除
E. 食管部分切除,胃-食管吻合


7. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育


8. [单选题]诊断AMI的确定性标志物是

A. LD
B. Mb
C. FABP
D. cTnT
E. CK-MB


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