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患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEFG。A.阿尔茨海默病 B.帕金森病痴呆 C.路易体痴呆 D.肌萎缩侧索硬化 E.血管性痴呆 F.抑郁性假性痴呆 G.CJD 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍(disorientation),症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。

该患者须考虑的诊断和鉴别诊断包括( )

A. 阿尔茨海默病
B. 帕金森病痴呆
C. 路易体痴呆
D. 肌萎缩侧索硬化
E. 血管性痴呆
F. 抑郁性假性痴呆
G. CJD


2. [多选题]与小舞蹈病(chorea minor)相鉴别,先天性舞蹈病的特点为

A. 震颤
B. 舞蹈样运动表现为脑瘫的形式
C. 有智能障碍
D. 痉挛性瘫痪
E. 发病早、多在2岁以前患病


3. [单选题]θ波的频率为

A. 4~7Hz
B. 1~4Hz
C. 8~12Hz
D. 15~20Hz
E. 20~30Hz


4. [单选题]急性脊髓炎急性期药物治疗为主的是

A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 维生素
D. 神经营养药
E. 以上都是


5. [单选题]新纹状体(neostriatum)病变特征

A. 肌张力降低,运动过多
B. 肌张力降低,运动过少
C. 肌张力增高,运动过多
D. 肌张力增高,运动过少
E. 以上均不对


6. [单选题]有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领取汽车驾驶证,咨询医生的正确回答是

A. 一直不应申领
B. 五年后可申领
C. 四年后可申领
D. 三年后可申领
E. 二年后可申领


7. [单选题]男性患者,47岁,以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,脑膜刺激征阳性。辅助检查:脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是

A. SAH
B. 脑叶出血
C. 壳核出血
D. 尾状核头出血
E. 小脑出血


8. [多选题]老年人结核性脑膜炎的临床特点是

A. 脑梗死发生率较多
B. 呕吐少见
C. 颅内压增高症状不明显
D. 头痛轻微
E. 多数患者由于CSF典型改变而确诊


9. [单选题]特发性面神经麻痹又称为

A. Hunt综合征
B. Bell麻痹
C. Millard-Gubler综合征
D. Horner综合征
E. Weber综合征


10. [单选题]不属于周围神经系统的结构有

A. 嗅神经和视神经
B. 动眼、滑车和外展神经
C. 脊神经
D. 交感神经和副交感神经
E. 副神经和舌下神经


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