1. [填空题]患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。
此刻诊断应考虑(提示: 上腹部CT报告:肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常,胰管变形,胰头见4cm不规则占位病变,增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d,患者腹泻症状改善,空腹血糖9mmol/L。)
A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺内分泌肿瘤
D. 结肠癌胰腺转移
E. 壶腹周围癌
2. [单选题]以下不是细菌耐药性机制的是
A. 药物渗入细菌增多
B. 产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C. 细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D. 细菌靶结构改变
E. 代谢拮抗产生和代谢旁路产生
3. [多选题]对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有
A. 番泻叶
B. 甲基纤维素
C. 欧车前制剂
D. 酚酞
E. 大黄
4. [单选题]男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下2cm,脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为:
A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 细菌感染,毒素作用
E. 消化道少量出血
5. [多选题]肠易激综合征可能的发病因素有
A. 胃肠道动力异常
B. 内脏感知异常
C. 精神因素
D. 饮酒过量
E. 某些食物
6. [单选题]溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括
A. 并发结肠癌
B. 并发大出血
C. 肠穿孔
D. 中毒性巨结肠内科治疗无效
E. 严重毒血症(toxemia)内科治疗无效