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患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障

来源: 志学网    发布:2023-03-23     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)


2. [多选题]有关儿童多动综合征学习困难的描述哪些是正确的

A. 学习困难常常逐渐发生,3年级以后成绩下降明显
B. 成绩下降常涉及所有科目
C. 学习成绩波动大,与家长、老师的关注多少有显著的关系
D. 越是简单的题目越容易错误
E. 大部分智能水平低于正常


3. [单选题]为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A. 血生化检查
B. X线透视或平片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺


4. [单选题]早产儿,日龄2天,生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109/L,中性粒细胞0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/d1)。最可能的诊断是

A. 新生儿核黄疸
B. 新生儿低血糖症
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
E. 新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)


5. [单选题]瑞氏综合征除哪项外,均提示预后不佳

A. 年长儿
B. 早期昏迷、去大脑强直
C. 反复惊厥
D. 血氨大于176μmol/L
E. 空腹血糖小于2.2mmol/L


6. [单选题]梦魇发生在

A. 快速动眼睡眠
B. 非快速动眼睡眠
C. 快速动眼睡眠,睡眠的后1/2时间内
D. 非快速动眼睡眠的第三期
E. 快速动眼睡眠,睡眠的前1/2时间内


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