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患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:AEF。A.改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置 B.为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体 C.呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换 D.由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气 E.加强血气监测 F.严密监测气道峰压 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿(emphysema)病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。

提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定。提问:关于单肺通气时呼吸管理下列哪些是正确的?

A. 改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置
B. 为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体
C. 呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换
D. 由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气
E. 加强血气监测
F. 严密监测气道峰压


2. [多选题]麻醉手术患者比较常见的心电图表现有

A. 室性期前收缩
B. 右和(或)左右束支传导阻滞
C. 房颤
D. 窦性心动过速
E. ST段改变


3. [多选题]关于喉的解剖,下述哪些正确

A. 声门是成人喉腔最狭窄的部位
B. 声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C. 直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D. 喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E. 小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨(cricoid cartilage)水平


4. [多选题]关于膈神经的描述正确的是

A. 感觉纤维分布于膈肌
B. 为混合性神经
C. 运动纤维支配膈肌
D. 受损后可致呼吸困难
E. 受刺激可产生呃逆


5. [多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )

A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡,苔薄,脉濡细


6. [多选题]下列哪些自体血可供输血 ( )

A. 肝破裂出血
B. 脾破裂出血
C. 异位妊娠破裂出血
D. 胃肠破裂大出血
E. 动脉瘤切除术(aneurysmectomy)中大出血


7. [多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行


8. [多选题]测定周围动脉压的指征包括

A. 严重低血压、休克和反复测量血压的患者
B. 需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测到的患者
C. 染料稀释法测心排出量
D. 监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
E. 各种危重患者进行大血管手术时


9. [多选题]为避免术后肺不张应做到哪几项 ( )

A. 恢复胸腔负压
B. 经常吸痰
C. 关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
D. 闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出
E. 每30分钟膨肺一次


10. [多选题]吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于 ( )

A. 肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B. 肝肾功能严重受损者
C. 危重休克患者
D. 肿瘤晚期恶病质患者
E. 高龄患者


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