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患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.违背“审慎”的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故 B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故 C.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半 D.手术未造成其他伤害,患者应予谅解 E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任 更多全科医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为“子宫肌瘤”。入院后,进修医师按“子宫肌瘤”书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师“再详细探宫腔”的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示“需排除妊娠可能”,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。

若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是

A. 违背“审慎”的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故
B. 经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故
C. 虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半
D. 手术未造成其他伤害,患者应予谅解
E. 门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任


2. [单选题]1岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1:2000OT试验,72小时结果:硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为

A. 新近有结核感染
B. 曾经有结核感染
C. 体内有活动性结核病灶
D. 其他分枝杆菌感染
E. 卡介苗反应


3. [多选题]引起继发性青光眼的原因有

A. 虹膜睫状体(iris-ciliary body)
B. 晶体异常
C. 眼外伤
D. 新生血管性
E. 散瞳


4. [单选题]关于肥胖的说法不正确的是

A. 肥胖有一定的家庭倾向
B. 单纯性肥胖以儿童多见
C. 皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢
D. 甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部
E. 以上说法都不正确


5. [单选题]关于创伤的急救及输送,下列哪项不正确

A. 四肢动脉出血时用止血带
B. 明确有无颅脑及腹部内脏损伤,但疼痛严重者,可用止痛药物
C. 外露骨折断端及时复位
D. 开放性伤口用无菌敷料覆盖,缠上绷带
E. 脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运


6. [单选题]女性,30岁,已婚,停经40天,下腹钝痛3天,伴心悸、乏力、头晕。查体:口唇苍白,血压80/50mmHg,心率100次/分,腹胀,中下腹有轻压痛,未触及包块,移动浊音阳性,血常规Hb90g/L。为尽快确诊应首先作

A. 血管造影
B. 腹腔穿刺抽液检查
C. 急诊CT
D. 胸片+胸腹透视
E. 结肠镜检查


7. [多选题]细菌性食物中毒治疗原则

A. 查找原因,合理应用抗生素
B. 对症治疗
C. 注意补液、保持血容量充足
D. 注意电解质及酸碱平衡失调
E. 一般不会休克,不必特殊注意


8. [单选题]患者男性,45岁,下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐,四肢活动好,查体颈抵抗明显,Kernig征(+),脑脊液均匀血性,最重要的检查

A. 脑CT
B. 颅脑MRI
C. 脑电图
D. 脑超声
E. DSA(数字减影)


9. [单选题]上消化道出血除呕血外常出现黑便,其机制是

A. 血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁
B. 血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁
C. 血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶(amino acid oxidase)结合
D. 血红蛋白与肠内的肠激酶结合
E. 血红蛋白与肠内的黏液结合


10. [单选题]妊娠期4个月内证实感染风疹,其处理办法是

A. 继续观察
B. 注射风疹疫苗
C. 注射风疹高效价免疫球蛋白
D. 终止妊娠
E. 以上都不对


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