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小儿内科主治医师2024高效提分每日一练(01月02日)

来源: 志学网    发布:2024-01-02     [手机版]    
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1. [单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/分,口周青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是

A. 新生儿宫内感染性肺炎
B. 新生儿生后感染性肺炎
C. 新生儿吸入性肺炎
D. 新生儿肺发育不良
E. 新生儿败血症


2. [单选题]4岁女孩,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛,决定予安定止惊治疗,哪种用法是错误的

A. 每次0.3~0.5mg/kg
B. 稀释后静脉慢推
C. 最大量10mg/次
D. 稀释后如混浊禁用
E. 无效时15~20分钟后可重复


3. [单选题]在治疗过程中要进行哪项实验室检查

A. 血常规
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 心电图


4. [单选题]下列哪项不符合(inconformity)肺动脉狭窄的病理生理

A. 由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚
B. 由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差
C. 由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,之后右室失代偿,出现右心衰竭
D. 若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀
E. 肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大


5. [单选题]食管病变的胸痛常是

A. 吞咽食物时
B. 深吸气(deep inspiration)及咳嗽时
C. 酸痛
D. 锥痛
E. 刺痛


6. [多选题]应采取的治疗措施为

A. 抗生素治疗
B. 手术治疗
C. 胃肠减压,输液
D. 低压盐水灌肠
E. 空气灌肠复位术


7. [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是

A. 出生后进食即出现频繁呕吐
B. 呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁
C. 可引起电解质紊乱和代谢性酸中毒
D. 腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物
E. 腹部X线平片可见“双气泡”征


8. [多选题]男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()。

A. 先天性甲状腺功能减低
B. 21一三体综合征
C. 苯丙酮尿症
D. 黏多糖病
E. 软骨发育不良


9. [单选题]脑垂体(pituitary)缺血性坏死

A. 巨人症
B. 肢端肥大症
C. 垂体性侏儒症
D. 希恩综合征
E. 尿崩症


10. [单选题]先天性马蹄内翻足主要病理改变是()。

A. 小腿肌肉发育不良
B. 足跗骨韧带关节囊筋膜挛缩跟腱挛缩
C. 距骨畸变
D. 腓骨长短肌无力
E. 足骨骼畸变及软组织挛缩


11. [单选题]首选治疗方案是

A. 利尿、镇静、吸氧
B. 降颅压、镇静、吸氧
C. 控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D. 利尿、降压、镇静、吸氧
E. 利尿、降压


12. [单选题]牛乳中所含的糖类主要为

A. 甲型乳糖
B. 乙型乳糖
C. 麦芽糖
D. 葡萄糖
E. 寡糖


13. [单选题]某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为

A. 颅内感染
B. 低钙血症
C. 缺氧缺血性脑病或颅内出血
D. 重度贫血
E. 胆红素脑病


14. [单选题]惊厥持续状态是指

A. 惊厥持续时间超过1小时
B. 抽搐超过1小时,间期无清醒期
C. 抽搐间期无清醒期
D. 惊厥持续时间超过半小时
E. 抽搐超过半小时,间歇期意识不清


15. [单选题]下列对该患儿处理哪项不正确

A. 大便镜检及培养
B. 血钠钾氯测定
C. 口服ORS
D. 动脉血气分析
E. 暂禁食6小时


16. [单选题]患儿,2岁,3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A. 脑脊液改变
B. 瘀点、瘀斑的有无
C. 脑膜刺激征
D. 流行季节、年龄
E. 以上都不是


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