【导读】
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1. [单选题]女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘。可能诊断为
A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 慢性支气管炎慢性迁延期
C. 支气管哮喘
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张
2. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
3. [单选题]引起发热的病因中,下列哪项属于非感染性发热( )
A. 立克次体
B. 肺炎支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 变态反应
4. [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
5. [单选题]患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用
A. 大剂量静脉注射或滴注
B. 大剂量吸入
C. 小剂量长疗程
D. 小剂量逐渐递增
E. 小剂量口服
6. [单选题]原发性血小板减少性紫癜
A. 皮肤反复瘀点和瘀斑
B. 反复关节腔出血
C. 双下肢(both lower limbs)散在大小不等的紫癜
D. 出血伴溶血性贫血表现
E. 血小板减少但出血倾向不明显(not obvious)
7. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌
8. [单选题]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是
A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音
9. [单选题]23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为
A. 瘀斑
B. 瘀点
C. 紫癜
D. 血肿
E. 荨麻疹
10. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
11. [单选题]有关消化性溃疡,说法不正确的是
A. 十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 所有消化性溃疡都有腹痛症状
D. 十二指肠溃疡进食后症状缓解
E. 消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别
12. [单选题]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。
A. 肝癌
B. Budd-chiari综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
13. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色(coffee)液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌
14. [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
15. [单选题]属于遗传性疾病的贫血是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
16. [单选题]胆绞痛部位的主要特点是
A. 右下腹,放射至右腰部与右上肢
B. 脐部、上腹部绞痛
C. 右上腹,放射至右背与右肩胛
D. 腰部并向上放射
E. 左上腹,放射至左肩胛