患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性

1. [填空题]患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径 6 mm， 对光反射消失，左侧瞳孔直径 3 mm，对光反射迟钝。脉搏 58次/分，呼吸 14次/分，血压160/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征(+)，右侧巴宾斯基征(-)。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5 cm。

正确的处理原则包括

A. 紧急做好术前准备，急诊行开颅血肿清除+颅内外减压术
B. 行脑室外引流+颅内压探头植入术
C. 给予20%甘露醇快速静脉滴注+呋塞米静脉注射
D. 静脉应用地塞米松
E. 适当过度通气
F. 头位抬高30°
G. 亚低温治疗
H. 如行手术治疗，术中和术后给予抗癫痫治疗

2. [单选题]患者为中年女性，自觉右手麻木、疼痛，夜间不加重，可放射至肘和前臂，下列检查最有可能是阳性发现的是

A. Tinel征
B. Phalen征
C. 鱼际肌萎缩^{(muscular atrophy)}
D. Froment征
E. Wartenberg征

3. [单选题]外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的

A. 间断少量新鲜血液
B. 输液维持水、电解质平衡
C. 鼻饲维持营养
D. 气管切开
E. 给抗生素

4. [单选题]肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象

A. 肝囊肿
B. 急性重型肝炎
C. 胃肠胀气
D. 急性胃肠穿孔
E. 右侧气胸

5. [单选题]患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}为血性，压力增高，最可能的诊断为

A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛

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