患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体

1. [填空题]患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。

该患者2012年2月10日全麻下行左舌癌根治术+左前臂皮瓣修复术+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理报告：左舌高-中分化鳞癌，肿瘤累及颏舌肌，切缘净，基底切缘距肿瘤3mm，左颈Ⅱ区淋巴结转移2/5，其中1枚淋巴结包膜外受侵，术后伤口恢复好。影像学检查：未发现远地转移征象。此例患者术后病理分期为（ ）

A. pT3N2bM0Ⅳa期
B. pT4aN2aM0Ⅳa期
C. pT4aN2bM0Ⅳa期
D. pT4aN2cM0Ⅳa期
E. pT4bN2bM0Ⅳb期
F. pT4bN2bM0Ⅳa期

2. [单选题]常规放射治疗中，胃的耐受剂量为 ( )

A. 25Gy
B. 35Gy
C. 60Gy
D. 45Gy
E. 55Gy

3. [多选题]社会心理肿瘤学(psychosocio-oncology)是一门近年来^(recently)得到广泛关注和快速发展的亚学科，其主要内容包括（ ）

A. 大量研究表明，社会心理因素在癌症的发生、发展中发挥不可忽视的作用
B. 另一方面，患者癌症诊断及治疗也可引起诸多心理行为问题
C. 大量研究表明，社会心理因素在癌症的治疗及转归中作用极其有限
D. 临床上采用心理行为疗法可改善患者消极情绪等心理状态、提高机体免疫功能
E. 心理治疗可显著提高生活质量，还可延长生存期^{(prolong survival time)}

4. [单选题]设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy，靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为 ( )

A. 2.0
B. 0.5
C. 0.8
D. 0.56
E. 以上都不对

5. [单选题]关于宫颈癌的诊断不正确是 ( )

A. 患者常见的症状为不规则阴道流血，白带增多
B. 当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时，阴道镜下活检可提高检出率
C. 宫颈锥切也是一种诊断方法
D. 有病理诊断才能明确诊断
E. 治疗过程中出现新的病灶，应更改临床分期

6. [单选题]睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为

A. T8下缘
B. T9下缘
C. T10下缘
D. T11下缘
E. T12下缘

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