卫生资格2023临床化学技术高级职称(正高)历年每日一练(04月23日)

1. [多选题]酶促反应的机制是

A. 酶能加速反应的进程主要是它能降低反应的活化能
B. 酶能加速反应的进程主要因为它是蛋白质
C. 酶通过与底物形成一种或多种中间复合物来降低反应的活化能
D. 酶与底物反应，直接形成产物
E. 酶在与底物反应的过程中底物不断被转化成产物

2. [多选题]反映肝细胞合成能力的血清酶学指标有

A. ALT
B. ALP
C. γ-GT
D. CHE
E. LCAT

3. [多选题]下列哪些与白细胞病理改变有关（ ）。

A. 卡波环
B. 杜勒小体
C. 染色质小体
D. 中毒颗粒
E. 嗜碱性点彩红细胞

4. [多选题]以下哪些是影响杂交速率和杂化分子稳定性的因素 ( )

A. 核酸分子的碱基组成^{(base composition)}
B. 核酸分子是单链或双链
C. 核酸分子的浓度
D. 酸碱度
E. 杂交溶液中盐浓度

5. [多选题]以下哪些变化会引起质控结果发生变化

A. 更换分析仪的灯泡
B. 试剂批号发生改变
C. 操作者发生改变
D. 质控批号发生改变
E. 分析仪所用水质发生改变

6. [多选题]下列哪些操作可能导致溶血

A. 用注射器注入速度过快
B. 血量不够，残留真空负压导致红细胞破坏
C. 消毒剂(酒精)未干就立即抽血
D. 抽血不顺
E. 离心转速太高

7. [多选题]有关尿N－乙酰β－D葡萄糖苷酶（NAG）测定的叙述，下列哪项是正确的（ ）。

A. NAG分子量大，一般不通过肾小球滤膜
B. 尿NAG主要来源于肾近曲小管上皮细胞溶酶体
C. NAG在尿中稳定
D. 随意尿样中NAG值稳定
E. 是肾早期损伤诊断的指标之一

8. [多选题]当所使用的临床化学分析仪为非配套分析系统时，实验室可以通过哪些方法以证明实验室检验结果的正确度

A. 采用有证参考物质进行正确度验证
B. 采用正确度控制品进行正确度验证
C. 与经确认的参考方法进行结果比对
D. 与经确认的参考实验室进行结果比对
E. 室内质控数据的分析

9. [多选题]实验室应为患者和用户提供实验室服务的信息，这些信息应包括

A. 实验室提供的临床服务种类
B. 检验申请单填写说明
C. 患者准备说明
D. 样品运送说明
E. 实验室接受和拒收样品的标准

10. [多选题]logistic回归中参数估计值的假设检验方法有

A. 方差分析
B. Wald检验
C. t检验
D. 似然比检验
E. 比分检验

11. [多选题]下列有关化学发光反应检测原理的描述中，正确的有

A. 化学发光反应的发光效率、发光强度及光谱范围由反应物的性质决定
B. 化学发光反应的发光效率、发光强度及光谱范围与反应物的性质无关
C. 化学发光强度^{(chemiluminescence intensity)}与时间的关系曲线的曲线下面积，与被测物质的浓度呈线性关系
D. 化学发光强度^{(chemiluminescence intensity)}与时间的关系曲线的曲线下面积，与被测物质的浓度不呈线性关系
E. 化学发光强度^{(chemiluminescence intensity)}与时间的关系曲线中峰值光强度与被测物质的浓度呈线性关系

12. [多选题]反映远端肾小管浓缩稀释功能的指标是

A. 内生肌酐清除率测定
B. 尿渗量测定
C. 自由水清除率测定
D. 尿蛋白选择性指数测定
E. 尿比重测定

13. [多选题]可用于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸的指标是

A. LP-X
B. A/G比值
C. ALP
D. CA/CDCA
E. DeRitis比值

14. [多选题]多发性骨髓瘤的实验室检查可出现（ ）

A. 红细胞呈缗线状排列
B. 血小板和白细胞数量升高
C. 血清蛋白电泳发现M蛋白
D. 可出现本周蛋白尿
E. 骨髓的异常浆细胞数量增加>10％

15. [多选题]肝脏功能严重受损时，可能出现的情况有

A. 血清游离氨基酸增加
B. 血中丙酮酸量显著上升
C. 血中雌激素上升
D. 血清总胆红素升高
E. A/G比值升高

16. [多选题]液相色谱流动相常用的脱气方法包括

A. 加热脱气法
B. 搅拌脱气法
C. 抽吸脱气法
D. 吹氦脱气法
E. 超声波振荡脱气法

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