20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾

1. [单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞^{(positive cells)}95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

2. [单选题]上腹壁反射消失病损的脊髓段在

A. 胸髓3-4
B. 胸髓5-6
C. 胸髓7-8
D. 胸髓9-10
E. 胸髓11-12

3. [单选题]患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：38．5℃，面色苍白，气稍促，BP：60／40mmHg。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

A. 最可能的诊断为
B. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 中毒性心肌炎
E. 重症病毒性心肌炎
F. 病毒性肠炎

4. [多选题]新生儿的神经反射，哪项为正常

A. 觅食反射阳性
B. 握持反射阳性
C. 腹壁反射阴性
D. 拥抱反射阴性
E. 巴宾斯基征阳性

5. [单选题]关于再生障碍性贫血的诊断，以下哪项不正确

A. 发热、出血、贫血表现
B. 一般无肝、脾、淋巴结肿大
C. 全血细胞减少
D. 骨髓必须增生低下
E. 外周血淋巴细胞比例增高

6. [单选题]如果患儿再次出现上述症状，首选处理是

A. 安定0．1～0．3mg／kg静注
B. 苯巴比妥10～20mg／kg肌注
C. 地塞米松2mg静注
D. 维生素D330万U肌注
E. 因可自行缓解，因此不需特殊处理

7. [多选题]小儿巨大肾积水^{(giant hydronephrosis)}的定义是指

A. 肾积水容量超过300ml
B. 超过24小时尿液总量的肾脏积水
C. 导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水
D. 肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块
E. 肾积水容量超过800ml

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