1. [单选题]男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作(grand mal)状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。
A. 最可能的诊断是
B. 颅内出血
C. 高热惊厥
D. 中毒性脑病
E. 低钙惊厥
F. 病毒性脑炎
2. [单选题]湿疹属于
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上都是
3. [单选题]女孩,14岁。长期不规则发热,反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)及尿液改变。
A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 狼疮性关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 结核性关节炎
4. [单选题]患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该
A. 卡马西平减量
B. 卡马西平停服
C. 继续原量服用卡马西平
D. 测定卡马西平血浓度
E. 卡马西平加量
5. [单选题]以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是
A. 间质性肺炎是常见首发症状
B. 常发生类白血病反应
C. 冠状动脉常受累
D. 血小板减少性紫癜可为首发症状
E. 常为HLA-B27表型
6. [单选题]男孩11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒,伤寒持续发热主要是
A. 持续菌血症状态
B. 伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C. 致敏的肠壁组织发生坏死
D. 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E. 以上都不是
7. [单选题]风湿活动的指标下列哪项除外
A. C反应蛋白阳性
B. 红细胞沉降率增快
C. 血.ASO增高
D. 白细胞总数和中性粒细胞增高
E. 球蛋白和黏蛋白增高
8. [单选题]麻疹与结核的关系中,错误的是
A. PPD试验转阴
B. 使潜伏结核变成活动性结核
C. 抑制结核活动
D. 促使结核播散
E. 患儿可初染结核
9. [单选题]生理性体重下降最低点在生后
A. 第1~2天
B. 第2~3天
C. 第3~4天
D. 第4~6天
E. 第7~10天
10. [多选题]男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。
A. 最可能的诊断是
B. 珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. G-6-PD缺乏症
F. 红细胞生成障碍贫血