男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白

1. [单选题]男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L,IgA0.03g／L,IgM1.65g／L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是

A. 暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B. DiGeorge综合征
C. 选择性IgM缺乏症
D. Wiskitt－Aldrich综合征
E. 选择性IgA缺乏症^{(selective iga deficiency)}

2. [单选题]本例经实验室检查，确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项合适

A. 口服泼尼松1～2mg/(kg·d)，出血减轻后逐渐减量，血小板＞50×109/L即停药
B. 以上用药至血小板恢复正常
C. 大剂量地塞米松突击疗法1.5～2mg/(kg· d)，连用3天
D. 大剂量甲基泼尼松20～40mg/(kg·d)连用3天
E. 先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常

3. [单选题]多发性大动脉炎的典型临床表现为

A. 高血压
B. 心脏杂音
C. 下肢水肿
D. 上下肢收缩压差＞50mmHg
E. 皮肤结节

4. [单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎最主要的发病机制是

A. 免疫复合物致病
B. 自身抗体致病
C. 抗肾抗体致病
D. 细胞免疫异常
E. 细胞因子分泌异常

5. [单选题]1岁男孩，近2个月反复感冒，渐消瘦，近10天来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查：营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺 (-)，脑膜刺激征(-)，胸片示肺门增大，红细胞沉降率40mm／h，PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥

A. 异烟肼全日量的一半静滴
B. 最初3个月可用3～4种抗结核药联合治疗
C. 抗结核药物须用1．5～2年
D. 开始加用泼尼松，按1mg／(kg.d)口服
E. 可行鞘内注射抗结核药物

6. [单选题]脊髓灰质炎是通过

A. 呼吸道飞沫传播
B. 粪-口途径传播
C. 血液及注射传播
D. 虫媒传播
E. 接触传播

7. [多选题]下列哪些符合苯丙酮尿症外貌特征

A. 毛发、皮肤、虹膜色泽变浅
B. 常有皮肤湿疹
C. 眼距宽
D. 两眼外上斜
E. 鼻梁低平

8. [单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病

9. [单选题]不可经气道给的心肺复苏药物为

A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 氯化钙
E. 利多卡因

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