【导读】
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1. [多选题]病案管理的发展趋势是:( )
A. 向卫生信息管理方向发展
B. 人才需求高素质、专业化
C. 广泛深入涉及医院经营管理
D. 涉及医疗纠纷和法律案件
E. 对传统病案的电子化加工
2. [多选题]医疗单位和医务人员是医疗费用开支的源头,医疗费用支付的多少,取决于( )
A. 疾病的轻重程度
B. 药品价格及医疗收费标准的高低
C. 检查和治疗项目的种类和次数
D. 患者年龄的大小
E. 处方的药品品种和剂量的大小
3. [多选题]建立病人姓名索引卡的流程有:( )
A. 核对病人身份证明(proof of identity)资料
B. 病人信息的采集
C. 填写病人姓名索引卡
D. 病人姓名索引的保存
E. 病人的家庭关系
4. [多选题]纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标,一般包括:( )
A. 抗张强度(tensile strength)
B. 耐破度
C. 耐折度
D. 撕裂度
E. 耐磨度
5. [多选题]信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴( )
A. 住院登记
B. 门诊挂号
C. 医院信息系统
D. 医疗统计
E. 基本医疗保险
6. [多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
A. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C. 手术中切除的组织必须有病理报告
D. 每项记录必须注明日期并有医师签字
E. 疾病诊断和治疗效果必须正确
7. [多选题]形成一份完整病案的标准应是:( )
A. 完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料
B. 按规定的顺序整理装订
C. 完成摘要、编码和各种索引
D. 准确无误地归档
E. 完成病历质量检查
8. [多选题]纸张的生产加工过程中下列哪一项与纸张的耐久性密切相关(closely related)( )
A. 制浆
B. 漂白
C. 打浆
D. 施胶
E. 加填
9. [多选题]下列哪些是特殊检查、特殊治疗所指的项目:( )
A. 有一定的危险性,可能产生不良后果的检查和治疗
B. 收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗
C. CT、MRI
D. 临床试验性的检查和治疗
E. 麻醉
10. [多选题]病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的主要是:( )
A. 识别病人
B. 识别病人资料
C. 确定病人与病案的关系
D. 病案资料的检索
E. 医疗及科研
11. [多选题]电子病案的主要技术:( )
A. 多媒体技术
B. HL7协议
C. 中间件技术
D. 通信技术
E. 编程技术