【导读】
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1. [单选题]下列关于针灸疗效的科学依据中,说法错误的是()
A. 电针针灸可以激活中枢神经系统(CNS)释放内源性阿片物质进入血液或脑脊液(CSF)
B. 针灸的镇痛作用出现于治疗后20—30min
C. 纳洛酮和其他阿片受体拮抗剂可以抑制针灸的镇痛作用
D. 针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入,而从一个动物传向另一动物
E. 能抑制内啡肽酶降解的物质可以增强针灸的止痛效果
2. [单选题]下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述不正确的是( )。
A. 哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物
B. 吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂
C. 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救
D. 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
E. 曲马朵属于弱阿片类药物
3. [单选题]下面炎性脱髓鞘疾病的概念和分类正确的是
A. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,有脑动脉炎和白塞病两种
B. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,有颈椎病脊髓型和弥漫性硬化两种
C. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,有多发性硬化和弥漫性硬化两种
D. 是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
E. 是指脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,有视神经脊髓炎和急性播散性脑脊髓炎两种
4. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳
5. [单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )
A. 痿软
B. 强硬
C. 震颤
D. 歪斜
E. 芒刺
6. [单选题]双胍类降糖药主要作用机制为
A. 抑制葡萄糖异生(gluconeogenesis)
B. 加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖
C. 刺激胰岛素分泌
D. 抑制胰高血糖素分泌
E. 抑制生长素分泌
7. [多选题]SCS用于治疗()
A. 间质性膀胱炎(interstitial cystitis)
B. 椎板切除术后综合征
C. CRPS
D. 交感神经介导的疼痛
8. [多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者,因为它的()
A. 较难成瘾
B. 镇痛效应较好
C. 恶心呕吐的发生较少
D. 更易滴定的本质
9. [多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起()
A. 抑制痛觉传导
B. 调节痛觉传导
C. 减弱痛觉传导
D. 对痛觉传导没有影响
10. [单选题]下述脊髓炎的概念和辅助检查中错误的是
A. 是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤
B. 可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎
C. 肌电图有失神经改变
D. 脑积液检查:蛋白含量超过10mg/L,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。病程越长,蛋白含量就越高
E. 影像学:MRI示病变部位脊髓增粗,病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号,常为多发
11. [单选题]芬太尼颊含片(FBT)利用泡腾药物释放系统,并且实现的绝对生物利用率是()
A. 25%
B. 33%
C. 50%
D. 65%
E. 75%
12. [单选题]患者因多年前的脊髓损伤(SCI)来就诊,主诉身体多处疼痛,关于该患者疼痛的说法正确的是()
A. 慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的患者有某种慢性疼痛,多达1/3的患者主诉有严重疼痛
B. 中枢性疼痛是脊髓损伤患者疼痛的唯一原因
C. 颈椎损伤出现中枢性疼痛的概率在脊柱损伤中最高
D. 脊髓损伤患者出现中枢性疼痛是由于神经根损害
E. 以上都正确