外科住院医师规培2024试题详细解析(07.12)

1. [单选题]小儿阑尾炎的临床特点是

A. 局部明显压痛
B. 早期出现高热、呕吐
C. 穿孔率可达80％
D. 局部肌紧张
E. 胃肠道症状明显

2. [单选题]低渗性缺水，尿中氯和钠含量

A. 由低升高
B. 减少或缺乏
C. 时高时低
D. 略高
E. 正常

3. [单选题]50岁男性跌伤后就诊，最基本的检查应该是

A. X线检查
B. 物理学检查
C. 化验检查
D. 肌电图
E. 关节镜检查

4. [单选题]幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A. 低氯低钾性酸中毒
B. 低氯高钾性酸中毒
C. 低氯低钾性碱中毒^(alkalosis)
D. 低氯高钾性碱中毒^(alkalosis)
E. 以上都不对

5. [单选题]有关门静脉系统的解剖特点，不恰当的是

A. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
B. 一端是肝小叶内的肝窦
C. 无静脉瓣
D. 门静脉是由肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉和肠系膜下静脉汇合而成
E. 门静脉主干分左、右二支进入肝脏

6. [单选题]目前器官保存液公认最好的是

A. Sacks液
B. EC液
C. Ross液
D. Collies液
E. UW液

7. [单选题]主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的患者通常采用

A. 先顺行，后逆行
B. 逆行灌注
C. 顺行灌注
D. 先逆行，顺行
E. 以上都不对

8. [单选题]幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理

A. 5ml
B. 30ml
C. 20ml
D. 10ml
E. 40ml

9. [单选题]患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常( )

A. 等渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 急性水中毒^{(acute water intoxication)}
E. 慢性水中毒

10. [多选题]Beck三联症的内容为以下哪些

A. 静脉压升高
B. 心音遥远、微弱
C. 动脉压降低
D. 静脉压降低
E. 动脉压升高

11. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；混合事故
B. 责任事故；技术事故；医疗差错
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错

12. [单选题]男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（ ）。

A. 消化性溃疡出血
B. 应激性溃疡出血
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 胃癌

13. [单选题]60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误^{(mistake of principle)}的是

A. 10％氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g，每日3次
C. 山梨醇5g，2h口服一次
D. 5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E. 25％葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U～5g:1U)200ml，缓慢静脉滴注

14. [单选题]上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选

A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位X线腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超

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