【导读】
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1. [单选题]疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项
A. 浅感觉和深感觉检查
B. 味觉和嗅觉
C. 痛、温和触觉
D. 震动感和位置觉
E. 浅感觉和深感觉的左右对照检查
2. [单选题]低钾血症少见于
A. 长期进食不足
B. 持续胃肠减压
C. 碱中毒
D. 急性肾衰竭
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素
3. [单选题]下列有关关节炎的说法正确的是()
A. 痛风的生物前体是升高的血清谷氨酸水平
B. 银屑病关节炎常累及远端指间关节
C. 类风湿关节炎通常进展迅速并首先累及手脚的小关节
D. 红细胞沉降率或C反应蛋白等炎症标志物在95%的早期类风湿关节炎的患者表现为异常
E. 以上都不是
4. [单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括()
A. 疼痛及其对治疗的反应不一定要被评估
B. 非甾体类抗炎药(NASIDs)禁用于老年患者
C. 对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物
D. 非阿片类镇痛药可能适合于一些神经病理性疼痛患者和其他慢性疼痛患者
E. 非药物性方法(如对患者和看护者的宣教、认知行为疗法、锻炼)对老年性疼痛的治疗没有作用
5. [单选题]男孩,5岁,突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑下列哪项?( )
A. 急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病
6. [单选题]神经外科医师请你会诊一名65岁乳腺癌广泛骨转移患者。她已经鞘内置泵4个月,最近被诊断发生脑膜炎。以下正确的是()
A. 必须取出鞘内泵
B. 应当立即给予肠内抗生素
C. 如果感染对万古霉素敏感,同时患者拒绝取出鞘内泵,应当鞘内给予万古霉素
D. 静脉给予(Ⅳ)万古霉素联合硬膜外使用万古霉素对控制感染无效
E. 以上均正确
7. [多选题]下列关于可卡因尿检的叙述正确的是()
A. 检测试剂与可卡因及其代谢物苯甲酰爱康宁产生反应
B. 检测可卡因的试剂在预测可卡因使用方面没有特异性
C. 检测可卡因的试剂不容易与其他药物产生交叉反应
D. 尿检时服用感冒药可能出现可卡因假阳性
8. [单选题]丛集性头痛发作期的治疗措施包括
A. 单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可,无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等
B. 可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟,适当应用肌松剂和轻型镇静剂
C. 应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效,可适当应用肌松剂和轻型镇静剂
D. 可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟,夜间疼痛者,入睡前1小时服用酒石酸麦角制剂,能抑制头痛的夜间发作
E. 可以7L/min的速度吸入纯氧10~15分钟,无效时可用5-HT激动剂舒马普坦
9. [单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
A. 胃痛隐隐,绵绵不休
B. 口干思饮,大便秘结
C. 空腹痛甚,得食则缓
D. 舌淡苔白,脉象细弱
E. 神疲纳呆,四肢倦怠
10. [单选题]下列关于曲马朵药理特点的描述,错误的是
A. 曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂
B. 曲马朵可直接作用于阿片受体
C. 曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取,影响痛觉传递
D. 曲马朵无呼吸抑制作用,长期应用依赖性小
E. 曲马朵有镇咳作用
11. [单选题]局麻药中毒的处理中,不正确的是
A. 减慢注药速度
B. 吸入氧气
C. 静脉注射地西泮0.1mg/kg
D. 反复惊厥者可静脉注射琥珀胆碱1mg/kg
E. 低血压者可用麻黄碱维持血压
12. [单选题]急性冠脉综合征的病理基础最可能为
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉粥样斑块形成
C. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D. 冠状动脉内炎症
E. 冠状动脉狭窄
13. [单选题]下列关于中枢性疼痛的说法正确的是()
A. 中枢性疼痛出现在卒中和脊髓损伤(SCI),不出现在多发性硬化症(multiple sclerosis)
B. 中枢性疼痛是脊髓空洞症常见的首发症状
C. SCI相关疼痛的病理生理学未完全阐明,但是最有可能累及脊髓水平以上通路而非脊髓水平通路
D. 中枢神经系统损伤后失神经突触位点起到抑制中枢性疼痛的发展的作用
E. 以上都是
14. [单选题]关于H反射,以下描述不正确的是()
A. 临床应用中,H反射仅限于腓肠肌
B. 腘窝处刺激胫后神经,在腓肠肌和比目鱼肌(soleus)记录
C. 由于脉冲行进距离的原因,H波比F波的潜伏期短
D. 比目鱼肌(soleus)的H反射主要是受S1神经根的介导
E. 在L5神经根病H反射正常,而S1神经根病时延长
15. [多选题]望舌苔变化可以分析( )
A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重
16. [单选题]关于得宝松的药理作用,下列选项错误的是
A. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
B. 起效快
C. 作用持久
D. 主要用于关节内注射
E. 也可用于静脉内及皮下注射