【导读】
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1. [单选题]类风湿关节炎的治疗目的
A. 减轻症状
B. 控制病情的发展,减少关节破坏,以达到较长时间的临床缓解
C. 尽可能保持受累关节的功能
D. 促进已破坏的关节骨的修复,并改善其功能
E. 以上都是
2. [单选题]男,45岁,水肿1年,BP22.0/11.0kPa,清蛋白/球蛋白1.7/L,尿蛋白分析(urinary proteins analysis)非选择性,尿蛋白+++/HP,尿红细胞++/HP,诊断 ( )
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)
E. 肾病综合征
3. [单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确
A. 始量要足
B. 减药慢稳
C. 维持用药半年至一年或更长
D. 无效时改用泼尼松龙
E. 抗生素预防感染
4. [单选题]鉴别急进性肾炎和肾小管坏死(tubular necrosis)最有意义的是
A. 肾功能减退
B. 尿量减少
C. 红细胞管型
D. 高钾血症
E. 上皮细胞管型
5. [单选题]男,35岁,劳累后面部及双下肢水肿2个月。查:尿量<500ml/天,血压160/100mmHg,Hb 80g,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN 20mmol/L,Cr 320 μmol/L。最不支持下列何种疾病 ( )
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征
6. [单选题]男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
7. [单选题]血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是
A. 低盐饮食
B. 低蛋白饮食
C. 限制摄水量
D. 普通饮食
E. 鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物
8. [单选题]诊断急性肾炎最有意义的临床表现为
A. 高血压
B. 水肿
C. 中等量以上的蛋白尿
D. 血尿,蛋白尿,血清C3降低
E. 尿比重减低
9. [单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘
10. [单选题]中段尿培养大肠杆菌菌落计数为多少,考虑为有意义的细菌尿
A. >1/ml
B. >1000/ml
C. >10万/ml
D. >20万/ml
E. >100万/ml