【导读】
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1. [单选题]男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首选的检查是
A. 放射性核素检查
B. 肾活检
C. 内生肌酐清除率测定
D. 尿红细胞位相检查
E. 肾动脉造影
2. [单选题]尿毒症患者,内生肌酐清除率<5ml/min,三天前发烧,尿培养大肠杆菌生长,选用哪种抗菌药物治疗最合适
A. 庆大霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 氨苄青霉素
D. 青霉素
E. 复方新诺明
3. [多选题]表现为单纯性血尿尤其是长期镜下血尿的患者需排除的情况有
A. 泌尿生殖系统肿瘤
B. 泌尿系统结石
C. 慢性泌尿系统感染
D. “胡桃夹”现象
E. 长期服用抗凝剂
4. [单选题]肾病综合征用泼尼松60mg/天治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,治疗宜
A. 可停药,若尿蛋白阳性时再重新服用
B. 逐渐减药量,3个月内尿蛋白仍阴性可停药
C. 开始减量,每天减一次,至20mg/天维持3个月
D. 继续用药满8周后开始逐渐减量每2周减一次,10mg/天再维持半年
E. 继续用药至半年再开始减量,减至维持量服用半年停药
5. [单选题]有关肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误
A. 可表现为无症状性蛋白尿
B. 不可表现为肾病综合征
C. 可表现为多尿或少尿
D. 可伴有肾静脉血栓形成
E. 可根据临床表现确诊
6. [单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是
A. 创伤大出血
B. 心源性休克
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大
7. [单选题]急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是
A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm
8. [单选题]SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是
A. 抗RNP抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗ACL抗体
E. 抗dsDNA抗体
9. [单选题]患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),尿红细胞(1+)/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,Cr180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题
A. 口服强的松
B. 使用环磷酰胺
C. 口服强的松+环磷酰胺
D. 口服雷公藤多甙片
E. 利尿消肿,改善消化道症状
10. [单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
A. 1分钟
B. 2~3分钟
C. 3~5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟
11. [单选题]关于尿酸,叙述错误的是
A. 尿酸是核酸代谢产物
B. 在pH 7.4条件下,血液中的尿酸主要以二钠盐形式存在
C. 通常情况下,由肾小球滤过的尿酸只有8%~10%最终能排出体外
D. 尿酸盐转运体(URAT1)是肾小管上皮细胞刷状缘细胞膜负责重吸收尿酸的主要转运蛋白
E. URAT1基因突变常引起低尿酸血症,但也有部分突变可引起高尿酸(high lithemia)血症
12. [单选题]下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点
A. 常出现少尿和进行性肾功能恶化
B. 急性肾炎综合征
C. 可有发热、乏力、关节痛或咯血
D. 常伴有中度贫血
E. 单纯糖皮质激素疗效好
13. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
14. [多选题]长疗程低剂量抑菌疗法,常用的药物是
A. TMP
B. 氧氟沙星(ofloxacin)
C. 复方磺胺甲噁唑
D. 呋喃妥因
E. 阿莫西林
15. [单选题]人体生命活动的中心是( )
A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉
16. [单选题]下列无肉眼血尿的病理类型为
A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜毛细血管性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎