【导读】
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1. [单选题]循证医学中提出问题是指
A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
B. 从各种途径寻找各种证据
C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况,制定治疗方案,指导临床实践
E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高
2. [单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
A. 功能性小肠长度减少型
B. 小肠实质广泛损伤型
C. 小肠消化功能损伤型
D. 小肠吸收功能损伤型
E. 肠黏膜屏障功能障碍为主型
3. [单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
A. 1~2小时
B. 6~8小时
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
4. [单选题]关于心源性休克救治,下列描述错误的是
A. 治疗开始愈早愈好
B. 应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
C. 注意保护脑、肾等重要脏器功能
D. 积极纠正病因,如心肌缺血、心律失常
E. 治疗的目的在于提高血压
5. [单选题]关于循证医学的描述正确的是
A. 循证医学与传统医学(traditional medicine)是矛盾的,因为传统医学(traditional medicine)是以经验医学为主的
B. 循证医学即是等于随机对照的临床研究
C. 循证医学可以取代临床技能
D. 循证医学可以取代临床经验
E. 循证医学史以科学研究为依据的
6. [单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
A. 50~100ml
B. 100~200ml
C. 300~400ml
D. 400~500ml
E. 500~600ml
7. [单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是
A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一
8. [单选题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是
A. 心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
B. 发作时可以出现室性心动过速
C. 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛
D. 每次心电图检查结果可能不完全相同
E. 与既往心电图比较更有诊断意义
9. [单选题]国内咯血最常见的病因是
A. 流行性出血热
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 支气管肺癌
E. 支气管扩张
10. [单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室(emergency department)检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
11. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
12. [单选题]下列与二氧化碳潴留无明显关系的是
A. 搏动性头痛
B. 白天嗜睡
C. 贫血貌
D. 心率加快
E. 球结膜充血水肿
13. [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅲ型超敏反应
14. [单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
A. 肺微血管壁通透性增加
B. 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C. 通气/血流比值失调
D. 肺间质水肿
E. 肺泡萎陷
15. [单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
A. 可致血容量显著减少
B. 可使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋
C. 可使组织器官灌注不足
D. 儿茶酚胺释放减少
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
16. [单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
A. 亚硝酸异戊酯
B. 纳洛酮
C. 亚甲蓝
D. 阿托品
E. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠