2024胸心外科学医学高级职称(副高)试题单选解析(10.03)

1. [单选题]非特异性肋软骨炎多发于（ ）

A. 第1～2肋软骨
B. 第肋2～4肋软骨
C. 第5～6肋软骨
D. 第肋7～8肋软骨
E. 以上均不是

2. [单选题]关于重症肌无力的临床特点，下列错误的是

A. 是累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体^{(choline receptor)}的自身免疫性疾病
B. 胸腺在发病中起着重要作用
C. 骨骼肌易疲劳或无力，也可累及眼外肌及全身骨骼肌
D. 术后症状缓解率为30%～40%
E. 药物治疗常用抗胆碱酯酶药、激素、免疫抑制剂

3. [单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期

4. [单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿

5. [多选题]颈部和胸骨旁纵隔镜均无法取得的纵隔淋巴结是

A. 6组
B. 5组
C. 8组
D. 9组
E. 7组

6. [单选题]大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术? ( )

A. 闭式胸膜腔引流术
B. 胸膜腔穿刺术
C. 肺纤维板剥出术
D. 剖胸清除积血和血块
E. 胸廓改形术

7. [多选题]食管癌病人，出现下列哪些症状后，不宜手术治疗 ( )

A. 声音嘶哑
B. 进食时呛咳
C. 持续性胸背疼痛
D. 只能进流质饭，进食时胸骨后或心窝部烧灼样疼痛
E. 以上均不正确

8. [单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后( )

A. 1～3天
B. 4～8天
C. 5～10天
D. 8～14天
E. 10～20天

9. [单选题]女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2.5cm，呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性，正确处理是

A. 3个月后复查胸片
B. 化学治疗
C. 放射治疗+中医治疗
D. 右上肺叶切除术
E. 抗结核治疗

10. [单选题]原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损的区别哪项是错误的

A. 原发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的前下方，继发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的后上方
B. 原发孔型房间隔缺损常有二尖瓣的大瓣裂，而后者无
C. 原发孔型房间隔缺损在心电图上电轴右偏，而后者则为左偏
D. 原发孔型房间隔缺损常可闻及心尖区收缩期杂音，而后者无
E. 原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损均有第二心音亢进，固定分裂

11. [单选题]患者，男性，45岁，吞咽困难8个月，食管吞钡X线检查示中段狭窄，长3cm，黏膜光滑完整，首先考虑的诊断是

A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 贲门失驰缓症
D. 食管憩室
E. 大叶性肺炎

12. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

13. [单选题]男性，26岁，胸部刀刺伤20分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥，体检：BP(92．3／71．5mmHg)，心率116次／分，心音弱，心脏未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，叩诊清音，胸骨下段近剑突处有一2cm长的刀口，未见活动性出血，B超检查心包腔内积液体检中血压降至71．5／50．8mmHg，可能诊断

A. 急性心包炎^{(acute pericarditis)}
B. 慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}
C. 血心包
D. 心包积液
E. 以上都不对

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