【导读】
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1. [单选题]细菌耐药最常见的机制是
A. 产生抗生素灭活酶
B. 抗菌药物作用的靶位发生改变
C. 细菌改变代谢途径
D. 细菌细胞膜渗透性(cell membrane permeability)改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞
E. 细菌将抗菌药物排出细菌外
2. [单选题]致病力与凝固酶有关的是
A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
D. 衣原体
E. 病毒
3. [单选题]重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为
A. 0.8~1.0g/(kg·天)
B. 1.2~1.5g/(kg·天)
C. 1.5~2g/(kg·天)
D. 2.5~3/(kg·天)
E. 2~2.5/(kg·天)
4. [单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至
A. 200ml以上
B. 250ml以上
C. 300ml以上
D. 350ml以上
E. 400ml以上
5. [多选题]属于祛湿剂的是( )
A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤
6. [单选题]患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是
A. 血氨增高宜用谷氨酸钠
B. 肥皂水灌肠
C. 限制蛋白质饮食
D. 口服新霉素
E. 躁动不安时禁用吗啡类药物
7. [单选题]呼吸功监测的临床意义有
A. 确定最佳通气方式和呼吸参数
B. 判断呼吸功增加的原因
C. 监测患者呼吸功能恢复程度
D. 了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响
E. 以上都对
8. [单选题]喘证的发病部位主要在( )
A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾
9. [单选题]关于感染性休克的诊断错误的是
A. 体温过高(>38.3℃)或过低(<36℃)
B. 非神经系统感染而出现神志改变,如表情淡漠或烦躁不安
C. 伴低氧血症和(或)血浆乳酸浓度增高
D. 胸部X线摄片明显异常表现
E. 尿量减少[<0.5ml/(kg·h)]
10. [单选题]为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压,最好应保持收缩压为
A. 80~90mmHg
B. 90~100mmHg
C. 100~110mmHg
D. 110~120mmHg
E. 120~130mmHg
11. [单选题]患者男性,50岁,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,心率120次/分,P2>A2,腹软,无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断,除了
A. 心电图显示SI QⅢ TⅢ
B. 胸部CT:右中肺可见片状渗出
C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D. D-二聚体370μg/L
E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损
12. [单选题]患者女性,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查
A. 血胆碱酯酶活力测定
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白测定
D. 血高铁血红蛋白测定
E. 胃液毒物分析
13. [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂
14. [单选题]关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是
A. 心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B. 心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C. 心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D. 心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E. 心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
15. [单选题]以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素
A. 外科手术
B. 鼻饲病人误吸
C. 鼻窦炎
D. 预防性使用抗生素
E. 为预防应激性溃疡使用胃黏膜保护剂