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8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音

来源: 志学网    发布:2024-12-11     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛氏四联症 E.动脉导管未闭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是( )。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛氏四联症
E. 动脉导管未闭


2. [单选题]上题心脏杂音产生的机制是

A. 心脏仅收缩期主动脉血液向肺动脉分流
B. 心脏仅舒张期主动脉血流向肺动脉分流
C. 收缩期和舒张期主动脉血液均向肺动脉分流
D. 舒张期肺动脉血液向主动脉分流
E. 以上均不是


3. [多选题]若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性,确诊的检查是

A. 测定血铜蓝蛋白
B. 骨髓穿刺
C. 裂隙灯下观察角膜K-F环
D. 腹部CT
E. 肝、肾功能


4. [单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎
B. 单纯性(simple)肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎


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