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患者男,60岁,农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.伊马替尼400mg/d B.伊马替尼600mg/d C.舒尼替尼37.5mg/d持续用药 D.舒尼替尼50mg/d(服4周,停2周) E.手术姑息切除腹腔病灶 F.肝动脉灌注化疗栓塞 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,60岁,农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛,伴乏力、食欲不振(loss of appetite),无恶心、呕吐、腹泻、便秘,近3个月体重下降5kg,腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位,肝脏多发占位,超声引导下肝占位穿刺活检病理:胃肠间质瘤,上皮样细胞型,核分裂象15/50HPF,免疫组化CD117++,DOG1++,CD34+,S100-,SMA-,基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.0℃,脉搏84次/分,血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率84次/分,未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆,可触及腹部包块,压痛阳性,无反跳痛,肝脏肋下3cm,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规提示Hb 10.2g/dl,尿便常规、血生化检查均正常。

该患者目前最佳的治疗选择是( )

A. 伊马替尼400mg/d
B. 伊马替尼600mg/d
C. 舒尼替尼37.5mg/d持续用药
D. 舒尼替尼50mg/d(服4周,停2周)
E. 手术姑息切除腹腔病灶
F. 肝动脉灌注化疗栓塞


2. [多选题]结肠癌最早出现的症状为 ( )

A. 排便次数增加
B. 腹泻
C. 便秘
D. 便中带血
E. 便中带脓


3. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓


4. [单选题]痛经的治疗原则为( )

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳(regulate yin yang)为主
E. 以理血止痛为主


5. [单选题]虚证的概念是( )

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足,邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退(hypofunction)的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态


6. [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白


7. [多选题]关于IL-2的叙述以下正确的有( )

A. 是一种含133个氨基酸的糖蛋白
B. 是活化的T细胞的细胞因子
C. 生物学效应为剂量依赖性
D. 是第一个用于临床的重组基因细胞因子
E. 临床上用于黑色素瘤和肾癌的治疗


8. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆


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