【导读】
正确答案:G。A.术后放疗 B.辅助化疗，可采用XELOX方案，术后半年内完成8周期 C.辅助化疗，术后ECF方案 D.辅助化疗，不需放疗，术后紫杉醇／卡陪他滨+赫赛汀 E.不需化疗、放疗，仅随诊观察 F.辅助化疗，可采用口服TS-11年 G.辅助化疗，术后紫杉醇／卡陪他滨。 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女，26岁，工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃镜检查发现胃窦小弯隆起型肿物，累及幽门管，胃镜通过阻力不大，活检病理示"低分化腺癌"，超声内镜发现肿瘤侵至浆膜外脂肪组织，与胰腺界限欠清晰，胃周淋巴结多发肿大，查血清CEA 71.0ng／ml，腹盆腔增强CT示胃窦部胃壁增厚伴黏膜层强化，见胃大弯、幽门上、肝门及腹腔动脉周围淋巴结肿大，考虑转移，盆底微量积液，未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，进食量减少约1／3，睡眠可，否认黑便，体重下降约3kg。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：体温36.4℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg，KPS评分90分，体重55kg，身高162cm。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，上腹部饱满，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 24U/L，AST 37U/L，TP 68g/dl，ALB 37g/L，Cr 73μmol／L，BUN 4.8mmo／L;乙肝五项：均阴性。
（提示 患者术后病理补充，Lauren分型肠型，淋巴结清扫为胃小弯及胃大弯，HER2免疫组化检测3+，肿瘤细胞坏死变性明显，可见纤维化及黏液湖(TRG1级)。）根据目前临床循证医学证据，该患者术后是否需要辅助治疗，应用何种方案（ ）
A. 术后放疗
B. 辅助化疗，可采用XELOX方案，术后半年内完成8周期
C. 辅助化疗，术后ECF方案
D. 辅助化疗，不需放疗，术后紫杉醇／卡陪他滨+赫赛汀
E. 不需化疗、放疗，仅随诊观察
F. 辅助化疗，可采用口服TS-11年
G. 辅助化疗，术后紫杉醇／卡陪他滨。
2. [多选题]软组织肿瘤的疼痛与下列哪些因素有关 ( )
A. 肿瘤的生长部位
B. 组织来源
C. 与神经的关系
D. 肿瘤内部释放的细胞因子
E. 重力牵拉
3. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）
A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络
4. [多选题]属于金元时期的医学家有（ ）
A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素
5. [多选题]下列选项中与肿瘤发生发展(tumor development)密切相关(closely related)的免疫编辑包括的阶段是（ ）
A. 免疫监视(immune surveillance)
B. 免疫清除
C. 免疫平衡
D. 免疫杀伤
E. 免疫逃逸
6. [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）
A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散
