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患者女性,36岁,因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.胃淋巴瘤 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃溃疡 E.胃癌 F.糜烂性胃炎 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,36岁,因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛,每次1~2小时,可忍受,无肩背放射痛,偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,白天空腹时严重,进食后略有减轻。查体:T36.3℃,P70次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺腹无明显阳性体征。

提示 患者进一步行腹部CT:胃窦壁不规则增厚,达1.3cm,胃黏膜粗大,未见腹腔淋巴结肿大。胃镜活检:胃窦炎,伴中性粒细胞浸润,散在多量大细胞,单克隆性聚集,免疫组化CD20(++),CD3(+),CK(+),γ(少部分细胞+),λ(++),Ki-67>50%,考虑淋巴组织增生。根据以上结果,主要考虑诊断为( )。

A. 胃淋巴瘤
B. 慢性浅表性(superficial)胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌
F. 糜烂性胃炎


2. [多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查

A. 发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或500索氏单位)
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液体
D. 既往有胆道疾患
E. 有饮酒史


3. [多选题]肝性脑病的诱发原因有

A. 上消化道出血
B. 大量抽取腹腔积液
C. 感染
D. 进食较多蛋白质
E. 使用镇静剂


4. [单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤


5. [多选题]原发性胆汁性肝硬化患者常有哪些异常实验室改变

A. 血清胆固醇高
B. PT延长
C. IgM显著增加
D. AMA阳性


6. [单选题]"实"的病机最根本的方面是( )

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞


7. [多选题]急性胆囊炎的常见病因有 ( )

A. 胆囊出口梗阻
B. 急慢性(acute and chronic)肝炎累及
C. 胰液反流
D. 血源性(blood-derived)感染
E. 胆囊排空延缓


8. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气


9. [多选题]免疫防御功能是指( )

A. 阻止病原微生物侵入机体
B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞
D. 从体内清除病原微生物及其产物
E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞,防止肿瘤的发生


10. [多选题]NASH和进展性肝纤维化的危险因素包括( )

A. ALT增高
B. ALT/AST比值>1
C. 血小板计数减少
D. 年龄>50岁
E. 肥胖(特别是内脏性肥胖)


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