男性，24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈

1. [单选题]男性，24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性，且经常有腹泻，用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜 ( )

A. 用五肽胃泌素作刺激试验
B. 胃肠钡餐透视检查
C. B型超声检查
D. 纤维胃镜检查
E. 便常规+粪便隐血检查

2. [单选题]女性患者，62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是

A. 中上腹疼痛
B. 节律性痛
C. 周期性痛
D. 烧灼样痛
E. 疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位

3. [单选题]女性，25岁，近2周来，食欲不振^{(loss of appetite)}，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查：ALT100U，血总胆红素18mg%，HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合 ( )

A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 急性普通型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性持续性肝炎^{(chronic persistent hepatitis)}

4. [单选题]女性，42岁，肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol／L，血钠135mmol／L，氯化物100mmol／L，血氨146μmol／L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗

A. 盐酸精氨酸
B. γ-氨酪酸
C. 复方氨基酸
D. 谷氨酸钾
E. 谷氨酸钠

5. [单选题]男性，40岁，腹部持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。12年前有"肝炎"史，近4年来乏力、纳差、面色晦暗，间有齿龈出血。查体：腹膨隆，下腹轻度压痛，肝未触及，脾左肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水检查：黄色、稍混浊，比重1.017，蛋白2.8g/dl，白细胞960，中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化伴腹水
B. 肝硬化伴自发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 缩窄性心包炎
E. 结核性腹膜炎

6. [多选题]肝性脑病的诊断依据为

A. 严重肝病或广泛门体侧支循环
B. 肝性脑病的诱因
C. 精神紊乱、昏睡或昏迷
D. 明显肝功能损害或血氨增高
E. 扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

7. [单选题]门脉高压症的三大临床表现是

A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

8. [单选题]不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌^{(pancreatic exocrine)}功能不足的是

A. 空腹血糖浓度＞8mmol/L
B. 消化不良
C. 缺乏能有效刺激胰腺分泌的递质
D. 血清胰蛋白酶降低
E. 脂肪泻

9. [多选题]IL-1β的作用包括( )

A. 致热源
B. 放大炎症反应
C. 促进急性时相反应物的产生
D. C类趋化因子
E. 抑制促炎细胞因子产生

10. [单选题]鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于

A. 急慢性鼻炎
B. 鼻甲肥大
C. 慢性萎缩性鼻炎
D. 过敏性鼻炎
E. 睡眠呼吸暂停综合征

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