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男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.紧急输血纠正休克 B.应用精氨酸降氨 C.应用PPI+生长抑素止血 D.应用弱酸灌肠酸化肠道 E.纠正低钾血症和碱中毒 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力(orientation)丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高。脑电图异常(abnormal eeg)。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.51,血清钾2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。

首先应采取的治疗为

A. 紧急输血纠正休克
B. 应用精氨酸降氨
C. 应用PPI+生长抑素止血
D. 应用弱酸灌肠酸化肠道
E. 纠正低钾血症和碱中毒


2. [单选题]十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的( )

A. 2倍
B. 3倍
C. 5倍
D. 8倍
E. 10倍


3. [单选题]急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多长时间上升

A. 6~12/小时
B. 3~5天
C. 48小时
D. 24~72/小时
E. 12~24小时


4. [多选题]急性重型肝炎的病理特点是 ( )

A. 肝细胞点状坏死
B. 肝体积明显缩小
C. 肝质地柔软,呈黄色或红褐色
D. 肝细胞再生不明显(not obvious)
E. 肝小叶结构完整


5. [单选题]腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是

A. 脊椎肿瘤
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热
D. 脊椎结核
E. 腰肌劳损


6. [单选题]血清铁蛋白减低见于

A. 炎症
B. 肿瘤
C. 白血病
D. 恶性贫血
E. 营养不良


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