患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3

1. [填空题]患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次／min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。

给予青霉素40万U+链霉素0.5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86/60mmHg，此时的诊断及处理是

A. 为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静滴
B. 为钩端螺旋体^(spirochete)病原发病加重
C. 青霉素过敏反应^{(penicillin anaphylaxis)}，立即停用
D. 青霉素治疗有效，继续应用
E. 链霉素过敏反应
F. 给予降温、镇静及抗休克治疗

2. [多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义^(meaningful)

A. 哮喘进行性加重
B. 支气管扩张剂疗效不佳
C. 纤维支气管镜检查
D. X线胸部平片
E. 血气分析

3. [单选题]导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是

A. 感染性心内膜炎
B. 二叶主动脉瓣畸形
C. 退行性主动脉瓣病变
D. 风湿性心脏病
E. 主动脉夹层

4. [多选题]关于脊髓前动脉综合征，叙述正确的有

A. 以上胸段和中胸段多见
B. 首发症状为病变平面突然出现的根痛和痉挛性^(spastic)瘫痪
C. 排尿、排粪障碍明显
D. 又称脊髓前2/3综合征
E. 痛、温觉消失而深感觉存在

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