1. [填空题]患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。
根据病人目前情况,护士给予的最紧急护理措施是
A. 迅速建立静脉通道补液
B. 让病人取平卧位或头低脚高位
C. 密切观察病情
D. 保暖
E. 氧疗
2. [多选题]慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是 ( )
A. 水肿减轻
B. 尿量明显增多
C. 呼吸困难减轻
D. 体重减轻
E. 尿少
3. [多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群,是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现,住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )
A. 思维障碍
B. 不自主运动(involuntary movement)
C. 睡眠节律紊乱
D. 自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)
E. 情绪障碍
4. [多选题]凝血功能障碍(血友病)引起出血的临床特点有
A. 多见于男性
B. 多伴有血小板数目减少
C. 以皮肤、黏膜出血为主,偶有内脏出血
D. 以皮肤、黏膜出血为主,重症可有内脏出血
E. 以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血(hemorrhage)为主
5. [多选题]糖尿病患者足部护理包括
A. 不穿太紧的袜子
B. 软底宽头鞋
C. 每晚温水洗脚
D. 治疗鸡眼、甲沟炎
E. 禁烟