患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后

1. [填空题]　患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位^{(lateral recumbent position)}、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。

提示不适宜行瓣膜扩张介入治疗的体征是

A. 开瓣音
B. 心律绝对不齐
C. 心尖区收缩期4/6级吹风样杂音
D. P2音亢进
E. 肺动脉瓣区短促的舒张早期泼水样杂音

2. [单选题]静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

A. 急性间质性肾炎
B. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾衰竭

3. [多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

A. 男性多发
B. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
C. 确诊后，首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗
D. 黄疸进行性加重提示预后不良
E. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

4. [单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

A. 精神创伤
B. TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
C. TSH(促甲状腺激素)升高
D. 碘摄入过多
E. 自身免疫

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