男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏

1. [填空题]男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。

其诊断首先考虑为

A. 急性腰扭伤
B. 急性腰椎小关节功能紊乱
C. 腰椎弓根峡部不连
D. 腰4～5椎间盘突出
E. 腰5骶1椎间盘突出

2. [单选题]颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤

A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫

3. [单选题]患者男，双下肢无力、行走不稳1年，查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退，右胫前肌肌力减弱，双膝腱反射减弱，双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是

A. 颈椎
B. 腰椎
C. 中胸椎
D. 胸腰段
E. 上胸椎

4. [单选题]在肢体断离的病理变化中，下列哪项是错误的

A. 肢体血循环^{(circulation of extremity)}虽中断，但组织并未立即死亡
B. 细胞在常温下缺血6～7小时，可发生不可逆的病理变化，逐渐死亡
C. 患者会因有毒性物质从静脉回流，出现血红蛋白尿
D. 若断肢8小时以后才作断肢再植手术，可出现全身中毒现象
E. 断肢离断水平越接近躯干，再植后全身反应也越小

5. [单选题]诊断骨盆骨折最有意义的是

A. 局部疼痛
B. 皮下瘀斑
C. 下肢活动困难
D. 翻身困难
E. 骨盆挤压分离试验

6. [单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

A. 佐药
B. 臣药
C. 使药
D. 君药
E. 反佐药

7. [单选题]男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值

A. MRI
B. CT
C. ECT
D. 脊髓造影
E. X线断层摄影

8. [单选题]男，30岁，因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗，这时对微循环状况的评估最可靠的指标是

A. 血压及脉搏
B. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}
C. 尿量
D. 血红蛋白
E. 中心静脉压

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