42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心

1. [单选题]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全^{(mitral stenosis and insufficiency)}。正确处理为 ( )

A. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，不考虑手术

2. [单选题]有关肺癌血行转移的描述哪项是错误的

A. 小细胞和腺癌的常见转移途径
B. 通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环^{(greater circulation)}转移到全身各处
C. 通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处
D. 骨骼、脑、肾上腺
E. 血行转移是肺癌的晚期表现

3. [单选题]一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音减低，对此病人最恰当的处理方法是

A. 输血输液
B. 吸氧
C. 气管内插管
D. 行左侧胸腔闭式引流
E. 检查颈部手术切口

4. [单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确

A. 11.2%乳酸钠溶液50ml
B. 10%葡萄糖酸钙100ml
C. 25%葡萄糖溶液400ml
D. 加入胰岛素20U
E. 8小时内缓慢静脉滴注

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