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病历摘要:女性,49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年,加重

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.抗结核治疗 B.全身支持治疗 C.改善心功能 D.积极利尿 E.肺功能训练 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:女性,49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年,加重一月入院。PE:颈静脉(jugular vein)怒张,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率100次/分,律齐,心音遥远,肝肿大,肋下4指,双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。

决定行手术治疗,术前准备包括:

A. 抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)
B. 全身支持治疗
C. 改善心功能
D. 积极利尿
E. 肺功能训练


2. [单选题]下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变

A. 纤维板固定紧束肺组织
B. 肋间隙变窄
C. 杵状指(趾)
D. 脊柱侧弯并凸向患侧
E. 肋骨断面呈三角形


3. [单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的

A. 患者入院24小时内完成
B. 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C. 不需提出诊断依据
D. 不需记录阴性症状和体征
E. 由实习医生书写并签名即可


4. [单选题]男性,75岁,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,登2层楼感气急。体格检查:两肺呼吸音粗,散在细湿啰音。胸片:右肺门增大,见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查:右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查:肺活量1800ml,占预计值45%,残气量900ml,占肺总量45%。血气分析:pH7.414,氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是

A. 中医中药治疗
B. 营养支持治疗
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 右侧全肺切除


5. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔


6. [单选题]对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的

A. 可行肺动脉缩窄术
B. 必要时做体肺分流
C. 如有适应证可行介入治疗
D. 往往合并三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)
E. 往往合并卵圆孔未闭


7. [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是

A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
B. 心室律绝对不整齐
C. QBS<0.12s
D. 可见心室夺获
E. P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


8. [单选题]40岁重度吸烟者,胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查

A. 三月后再作胸部X线和CT检查
B. 经皮肺胸膜活检
C. 纵隔镜检查
D. 检查鼻咽部
E. 肺核素扫描


9. [单选题]男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查

A. 头颈部和消化道检查
B. 胸部MRI
C. 再次纤维支气管镜检查
D. 核素骨扫描
E. 以上均不是


10. [单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是

A. 20%~35%正常
B. 30%~45%轻度肺气肿
C. 40%~55%中度肺气肿
D. 50%重度肺气肿
E. 以上皆不对


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