1. [填空题]病历摘要:女性,49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年,加重一月入院。PE:颈静脉(jugular vein)怒张,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率100次/分,律齐,心音遥远,肝肿大,肋下4指,双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。
决定行手术治疗,术前准备包括:
A. 抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)
B. 全身支持治疗
C. 改善心功能
D. 积极利尿
E. 肺功能训练
2. [单选题]下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变
A. 纤维板固定紧束肺组织
B. 肋间隙变窄
C. 杵状指(趾)
D. 脊柱侧弯并凸向患侧
E. 肋骨断面呈三角形
3. [单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的
A. 患者入院24小时内完成
B. 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C. 不需提出诊断依据
D. 不需记录阴性症状和体征
E. 由实习医生书写并签名即可
4. [单选题]男性,75岁,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,登2层楼感气急。体格检查:两肺呼吸音粗,散在细湿啰音。胸片:右肺门增大,见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查:右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查:肺活量1800ml,占预计值45%,残气量900ml,占肺总量45%。血气分析:pH7.414,氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是
A. 中医中药治疗
B. 营养支持治疗
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 右侧全肺切除
5. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔
6. [单选题]对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的
A. 可行肺动脉缩窄术
B. 必要时做体肺分流
C. 如有适应证可行介入治疗
D. 往往合并三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)
E. 往往合并卵圆孔未闭
7. [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是
A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
B. 心室律绝对不整齐
C. QBS<0.12s
D. 可见心室夺获
E. P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
8. [单选题]40岁重度吸烟者,胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查
A. 三月后再作胸部X线和CT检查
B. 经皮肺胸膜活检
C. 纵隔镜检查
D. 检查鼻咽部
E. 肺核素扫描
9. [单选题]男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查
A. 头颈部和消化道检查
B. 胸部MRI
C. 再次纤维支气管镜检查
D. 核素骨扫描
E. 以上均不是
10. [单选题]通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是
A. 20%~35%正常
B. 30%~45%轻度肺气肿
C. 40%~55%中度肺气肿
D. 50%重度肺气肿
E. 以上皆不对