1. [填空题]患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重18kg;心率90次／分，心律整齐，心前区稍隆起，心脏搏动增强，心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；唇甲无紫绀。
(提示 该患者X线胸片示：肺血增多，右房和右室增大，肺动脉段稍突出。超声心动图检查示：房间隔延续中断，房间隔中部回声缺失12mm，血液左向右分流。四根肺静脉回流(pulmonary venous connection)至左房。估测平均肺动脉压力28mmHg。其余心内结构未见明显异常。超声诊断：先天性心脏病，继发孔型ASD。)发孔型ASD自然闭合多发生在( )
A. 胎儿期
B. 新生儿期
C. 婴儿期(infancy)
D. 幼儿期
E. 学龄前期
F. 学龄期
2. [多选题]反映内皮细胞受损的指标有
A. vWF降低
B. 血小板降低
C. 内皮素生成降低
D. 束臂实验阳性
E. 6-酮-PGF1α降低
3. [单选题]下列哪项不是食管癌的手术禁忌证(surgical contraindication)
A. 顽固性胸背痛
B. 食管严重狭窄
C. 声音嘶哑、刺激性咳嗽
D. 侵及邻近器官或有远处转移
E. 全身情况差或有严重心肺功能不全
4. [单选题]下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是
A. 每张记录用纸均须填写眉栏
B. 每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C. 患者述及的既往所患疾病名应加引号
D. 上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E. 各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
5. [多选题]男性，54岁，长期吸烟史，刺激性咳嗽2月余，发现左锁骨上肿物1个月，胸片显示左肺门5cm×6cm肿物，下列相关描述哪项是正确的
A. 尽早行纤维支气管镜检查
B. 必要时可行左锁骨上肿物活检术
C. 考虑小细胞肺癌的可能性较大
D. 急诊剖胸探查行肿物切除术，缓解压迫症状
E. 急诊气管切开
6. [单选题]中段食管癌完全不能进食10天，患者消瘦、脱水，左锁骨上有多个淋巴结，质硬，不活动治疗应首选
A. 争取手术切除
B. 放射治疗
C. 化学疗法
D. 免疫疗法
E. 食管、胃转流术或胃造瘘术
7. [单选题]下列关于心房颤动的描述错误的是
A. PR间期不固定
B. 心室律绝对不齐
C. 频率>350次／分
D. V，导联的颤动波最明显
E. QRS波一般不增宽
8. [单选题]男性，27岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120／min。血压90／60mmHg，胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸腔镜检查
C. 胸壁固定
D. 输血，观察病情变化
E. 抽取胸腔液体和气体
9. [单选题]男性，35岁，双手指关节(articulations of digits of hand)疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节(articulations of digits of hand)肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
10. [多选题]主动脉瓣环发育不良的外科处理技术包括
A. Nicks法
B. Manoguian法
C. Doty法
D. Brom法
E. Konno法
