病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷

1. [填空题] 病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短促。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo征(+)，右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kenig征（-）。

进一步的检查主要是

A. 复查头颅CT
B. 床边超声心动图
C. 脑彩超
D. 头颅MRA
E. DSA
F. 血气分析
G. EEG
H. 诱发电位

2. [单选题]多梗死性痴呆的临床特征除了

A. 有高血压和动脉硬化的依据
B. 近记忆障碍，但人格相对完好
C. 病程呈波动性
D. 常伴局灶性损害的体征
E. CT和MRI示局限性额叶和颞叶萎缩

3. [单选题]神经系统感染累及脑叶后可出现不同症状，下述哪项是错误的

A. 颞叶损害--精神障碍、视野缺损和感觉性失语等
B. 枕叶损害--随意运动障碍和混合性失语等
C. 额叶损害--运动性失语、智能障碍等
D. 顶叶损害--中枢性感觉障碍等
E. 边缘系统^{(limbic system)}--情绪、记忆及自主神经功能改变

4. [单选题]下面哪项不是线粒体脑肌病的临床类型

A. 慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)
B. Kearns-Sayer综合征(KSS)
C. MELAS综合征(线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作)
D. MERRF综合征(肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征)
E. Lambert-Eaton综合征

5. [单选题]关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的

A. 血管壁功能异常均为获得性
B. 血小板功能异常均为遗传性
C. 获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D. 遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E. 先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见

6. [多选题]有先兆的偏头痛的最常见的先兆是

A. 视野缺损
B. 闪光
C. 暗点
D. 视物变形
E. 视物颜色改变

7. [单选题]关于周围性面瘫，下列哪项不正确：

A. 同侧闭目无力
B. 同侧鼻唇沟浅
C. 同侧额纹消失
D. 张口时口角歪向同侧
E. 同侧Bell现象阳性

8. [单选题]临床应用AEDS不需检测血药浓度的药物是

A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 氯硝安定
E. 鲁米那

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