【导读】
正确答案:BDE。A.心包穿刺 B.限液利尿,维持电解质稳定 C.急诊手术 D.抗结核对症治疗 E.心包切开引流 F.皮质类固醇激素应用 更多儿科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 9岁女孩,因双下肢水肿、腹胀2个月入院,追溯病史,发病前2个月曾有自觉心前区疼痛,伴低热,自服退热药后逐渐降至正常,夜间汗多,精神食欲差,查体:慢性病容,T37℃,P110次/分,R33次/分,血压80/63mmHg。面色苍白,神志清,精神萎靡,无口唇青紫,颈部淋巴结轻度肿大,颈静脉怒张,双肺未及啰音,心律齐,心音稍低钝,心界扩大,未及杂音,未及心包摩擦音(pericardial friction sound)。腹胀,无异常包块,移动性浊音(+),肝脏右肋下可及4cm,质韧,脾未及,双下肢中度可凹性水肿。
提示:心脏彩超示限局性心包积液,最大液深15mm,伴有纤维分隔。目前治疗措施
A. 心包穿刺
B. 限液利尿,维持电解质稳定
C. 急诊手术
D. 抗结核对症治疗
E. 心包切开引流
F. 皮质类固醇激素应用
2. [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:
A. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
C. 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D. 对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
3. [单选题]1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐。ECG示三度房室传导阻滞,X线示心脏扩大。最可能的诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性三度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病伴心功能不全
4. [单选题]猩红热可见
A. 玫瑰疹
B. 鸡皮样红色皮疹
C. 黏膜疹
D. 荨麻疹
E. 水疱疹
5. [单选题]苯丙酮尿症最突出的临床特点是
A. 智力低下
B. 皮肤白皙
C. 肌张力减低
D. 头发褐黄色
E. 伴有惊厥
6. [单选题]小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为( )
A. 3~5天
B. 5~7天
C. 7~10天
D. 10~14天
E. 14~21天
7. [单选题]临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是
A. 全面详尽的体格检查
B. 血沉和血常规检查(blood routine examination)
C. 影像学检查
D. 血清结核抗体测定
E. 痰液涂片做抗酸染色找结核杆菌