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2023重症中级试题答案+专家解析(06.14)

来源: 志学网    发布:2023-06-14     [手机版]    
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1. [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )

A. 清洗伤口
B. 结扎咬伤部位
C. 射抗蛇毒血清
D. 服中药蛇药片
E. 跑到就近诊疗所


2. [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭(lockjaw),足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )

A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端


3. [单选题]窦性心律慢于每分钟60次

A. 窦性心律不齐
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 窦性静止
E. 窦房阻滞(sinoatrial block)


4. [单选题]关于内毒素的叙述,不正确的是

A. 来源于革兰阴性菌
B. 毒性较外毒素为弱
C. 可刺激机体产生抗体,有中和作用(neutralization)
D. 性质稳定,耐热
E. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素


5. [单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因

A. 腹泻
B. 烧伤
C. 肠梗阻
D. 感染
E. 脱水


6. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少


7. [单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

A. 颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力
B. 胸椎/腰椎损伤病人:硬板、保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令、同时用力。禁止抱、背
C. 上肢骨折病人:不固定即可搬运
D. 下肢骨折病人:先固定后搬运
E. 牵引病人:保持牵引重力线的角度和重量


8. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是

A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确


9. [单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%

A. 1~2小时
B. 6~8小时
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内


10. [单选题]引起猝死的常见原因有

A. 心源性猝死
B. 脑源性猝死
C. 肺源性猝死
D. 代谢性猝死
E. 以上都是


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