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患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:BF。A.少发复发性紧张型头痛(IETTH) B.频发复发性紧张型头痛(FETTH) C.慢性紧张型头痛(CTTH) D.少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 E.少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 F.频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 G.频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 H.慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛 I.慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大(pressure of work),最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查(mental state examination)提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。

(提示 颅脑MRI:未见明显异常。)该患者拟诊为紧张型头痛,其所属类型为( )

A. 少发复发性紧张型头痛(IETTH)
B. 频发复发性紧张型头痛(FETTH)
C. 慢性紧张型头痛(CTTH)
D. 少发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
E. 少发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
F. 频发复发性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
G. 频发复发性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛
H. 慢性紧张型头痛伴颅骨膜压痛
I. 慢性紧张型头痛不伴颅骨膜压痛


2. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛


3. [多选题]疟疾的病原学诊断方法中,常用的有价值的检查包括

A. 血涂片染色:厚、薄血片均需要
B. 血培养
C. 骨髓涂片染色
D. PCR法检查特异性DNA
E. 肝穿刺活检


4. [多选题]关于肾盂肾炎,下列正确的是

A. 孕妇易感染
B. 多为上行感染
C. 大肠杆菌感染最常见
D. 尿大肠杆菌菌落计数超过10000/ml
E. 尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义


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