女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重

1. [单选题]女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×109／L，中性粒细胞0．9。

A. 此患儿应考虑为
B. 急性胆囊穿孔腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
D. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
F. 急性肠扭转并腹膜炎

2. [多选题]新生儿遗传代谢病筛查实验室设在新生儿疾病筛查中心,并应当具备下列条件:( )

A. 具有与所开展工作相适应的卫生专业技术人员
B. 具有与所开展工作相适应的技术和设备
C. 符合《医疗机构临床实验室管理办法》的规定
D. 符合《新生儿疾病筛查技术规范》的要求
E. 符合《医疗机构管理条例》

3. [单选题]患儿女，13岁。患SLE 2年，出现尿蛋白1^{(proteinuria 1)}年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g／d。近1个月血Cr 330μmol／L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施

A. 中药治疗
B. 血透
C. 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案
D. ANA+ENA检查
E. 抗DsDNA检查

4. [单选题](37～39题共用题干)

A. 女、13岁，近2～3个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(±)，镜检 (－)。
B. 治疗意见是
C. 避免剧烈活动，无特殊治疗
D. 水剂青霉素
E. 维生素制药
F. 能量合剂
G. 止痛药对症治疗

5. [单选题]此时治疗的首选

A. 用20％的甘露醇
B. 静脉应用肝素
C. 用低分子右旋糖酐
D. 用5％的碳酸氢钠
E. 山莨菪碱静脉注射

6. [单选题]3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40×109／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括

A. VonWillbrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、黏附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低

7. [多选题]以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法()。

A. 胃镜下取胃粘膜标本Hp培养
B. 血清Hp-IgG
C. 胃粘膜活检组织病理染色
D. 快速尿素酶试验
E. C-尿素呼气试验
F. 参考

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