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患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:BE。A.再次肌注654-2和杜冷丁以解痉止痛,不必再行侵入性的处理 B.急诊DJ管置入 C.急诊行输尿管镜检查,并行碎石治疗 D.行左肾盂穿刺造瘘术以缓解症状和保护肾功能 E.静脉应用三代头孢抗生素(如罗氏芬) F.静脉应用氨基糖苷类抗生素(如依替米星) G.静脉应用喹诺酮类抗生素(如拜复乐) 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴恶心,遂就诊于当地某基层医院。查尿常规:红细胞(++),白细胞(+);泌尿系B超:左肾盂轻度积水,余未见异常;诊断:左侧输尿管结石。给予山莨菪碱(654-2)肌注,并静脉滴注生理盐水后,疗效不佳。因该患者妊娠26周,为进一步诊疗来我院急诊。查体:血压、脉率及体温均正常,左肾区叩击痛明显,腹部检查未见异常。血常规正常,复查泌尿系B超结果同前。临床诊断:左侧输尿管结石,左肾盂轻度积水。

此时应对该患者选择的处理方法是( )

A. 再次肌注654-2和杜冷丁以解痉止痛,不必再行侵入性的处理
B. 急诊DJ管置入
C. 急诊行输尿管镜检查,并行碎石治疗
D. 行左肾盂穿刺造瘘术以缓解症状和保护肾功能
E. 静脉应用三代头孢抗生素(如罗氏芬)
F. 静脉应用氨基糖苷类抗生素(如依替米星)
G. 静脉应用喹诺酮类抗生素(如拜复乐)


2. [多选题]可引起阴道感染的是

A. 曼氏迭宫绦虫
B. 短膜壳虫
C. 溶组织阿米巴(histolytic ameba)
D. 毛滴虫
E. 长膜壳绦虫


3. [多选题]不符合(inconformity)细菌性痢疾诊断的粪便检查是

A. 黏液以白细胞为主
B. 破碎细胞多见
C. 可见大量肠黏膜上皮细胞
D. 巨噬细胞多见
E. 血腥臭味


4. [多选题]前列腺增生症不适合药物治疗的有 ( )

A. 尿频、尿急症状较重
B. 伴发镜下血尿
C. 伴发双肾积水(bilateral hydronephrosis)
D. 伴发尿路感染
E. 伴发膀胱结石


5. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )

A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神


6. [多选题]男性,75岁,排尿困难3年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为

A. 经尿道前列腺切除术
B. 药物去势治疗
C. 前列腺局部放疗
D. 双侧睾丸切除术
E. 根治性前列腺切除术


7. [多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高


8. [多选题]用金属尿道探条行尿道扩张不正确的有 ( )

A. 选用较细的金属尿道探条
B. 严格无菌操作
C. 可用尿道粘膜麻醉
D. 一次扩张成功不必定期治疗
E. 必要时扩张后留置导尿管


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