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2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3

来源: 志学网    发布:2023-05-19     [手机版]    
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正确答案:F。A.最可能的诊断是 B.房间隔缺损合并败血症 C.风湿性心脏病,风湿活跃 D.病毒性心肌炎 E.室间隔缺损 F.室间隔缺损合并感染性心内膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎


2. [单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾


3. [单选题]患儿男,14岁,乏力、面色苍白6个月,一年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,血压140/90mmHg,尿常规:PRO(+~++),RBC 3~5个/HP。血常规(blood routine)示Hb 98g/L。该患儿最可能的诊断是

A. 急性肾炎恢复期
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎


4. [单选题](61~63题共用备选答案)

A. 喘息突发突止,可自行缓解或支气管扩张药治疗缓解,双肺广泛喘鸣音
B. 喘息呈持续性,对支气管扩张药治疗无反应
C. 突发喘息伴呛咳
D. 反复吸气性喘鸣,患儿一般情况良好,无缺氧征
E. 喘息伴有心脏病史和体征
F. 支气管异物的临床特点是


5. [单选题](50~54题共用题干)

A. 女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音,疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38~39.1℃),经多种抗生素治疗无效;2天来尿色发红,如洗肉水样。
B. 在先心病基础上,长期发热伴血尿最可能的诊断是
C. 败血症
D. 亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
E. 尿路感染
F. 肾栓塞
G. 急性肾炎


6. [单选题]小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相近发生在什么时间

A. 1~2天与1~2岁
B. 2~4天与2~4岁
C. 4~6天与4~6岁
D. 6~8天与6~8岁
E. 8~20天与8~10岁


7. [单选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍有不规则发热。诊断最可能是

A. 大叶肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 浸润型肺结核
E. 腺病毒肺炎


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