呼吸内科正高医学职称2023试题案例分析题答案+解析(05.27)

1. [多选题]IPF的确诊标准一中，除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎^{(usual interstitial pneumonia)}的改变外，同时要求具备下列哪些条件

A. 排除其他已知的可引起ⅠDL的疾病
B. 肺功能检查有限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}伴弥散功能下降
C. 常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影
D. TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断
E. 肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音

2. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

3. [多选题]下列关于恶性胸腔积液的病因，正确的是

A. 肿瘤致淋巴回流受阻
B. 肿瘤致阻塞性肺炎累及胸膜
C. 肿瘤致变态反应
D. 肿瘤致营养不良低蛋白血症
E. 肿瘤侵犯胸膜致胸膜表面通透性增加

4. [多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

A. 热毒壅盛
B. 心脾有热
C. 心脾两虚
D. 中毒
E. 脾胃湿热

5. [多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

6. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

7. [多选题]慢性阻塞性肺疾病的并发症有

A. 自发性气胸
B. 慢性肺源性心脏病
C. 慢性呼吸衰竭
D. 肺性脑病
E. 支气管肺炎

8. [多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP 80/40 mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

A. 肺通气和灌注扫描
B. 心电图
C. 胸部X线检查
D. 血气分析
E. 血常规检查

9. [多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有

A. 吸气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 混合性肺功能障碍
D. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}
E. 阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}

10. [多选题]肺结核下列临床情况哪项是正确的

A. 急性粟粒性肺结核常伴结核性脑膜炎
B. 慢性纤维空洞型肺结核常沿支气管播散
C. 亚急性血行播散性肺结核病变常对称分布在两上、中肺野
D. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}可出现肺内血行播散
E. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}常有肺外播散

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